Análisis de controversias en arbitraje médico

Introduction: There are several kinds of breaches in diagnosis and treatment obligations which can be solved through arbitration. This study seeks to identify the sources of responsibility and the adverse events in medical arbitration cases. Material and methods: The design of the study was retrospective, transversal and descriptive; a sample of 160 arbitration ca-ses corresponding to the period of January 2005 to December 2009, of diverse medical specialty disputes, in public, social and private services, were analyzed. Results: The cases analyzed corresponded to the areas of Orthopedics and Traumatology, Gynecology and Obstetrics, General Surgery, Neurology, Ophthalmology, Urology and Dentistry; among which 106 were women (66%) and 54 were men (34%). The medical care was provided predominantly by public services (86%), followed up by private services (46%). In 72 cases (45%), the medical care respected the scientific and ethical principles that guide medical practices; in the remaining 88 cases (55%) there was malpractice, 80 because of negligence and 8 because of negligence and incompetence. Conclusions: In a modern and globalized context, the doctor has to adopt the challenge to provide the highest quality services. In this way, the professional exercise of medical practices involves a great responsibility of acting according to what is stipulated by the law, the attention guides provided by medical science and the Mexican Official Regulations, respecting the ethical duties that the profession carries.Introducción: Existen diversos tipos de incumplimiento en las obligaciones de medios de diagnóstico y tratamiento, que pueden ser resueltos mediante arbitraje. Este estudio busca identificar las fuentes de responsabilidad y los eventos adversos que se presentan en los casos de arbitraje médico. Material y métodos: El diseño del estudio fue retrospectivo, transversal y descriptivo; se analizó una muestra de 160 casos arbitrales, correspondientes al período enero 2005 a diciembre 2009, concernientes a controversias de las distintas especialidades médicas, en servicios públicos, sociales y privados. Resultados: Los casos analizados correspondieron a Ortopedia y Traumatología, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Neurología, Oftalmología, Urología y Odontología; en ellos se identificaron 106 mujeres (66%) y 54 hombres (34%). La atención fue proporcionada mayormente por servicios públicos 85 (53.3%), seguidos por servicios privados 74 (46.1%) y servicio social 1 (0.6%). En 72 casos (45%), la atención fue apegada a los principios científicos y éticos que orientan el ejercicio médico; en los 88 restantes (55%) existió mala práctica, 80 casos por negligencia y 8 por negligencia e impericia. Conclusiones: En un contexto de modernidad y globalización, el médico tiene el reto de prestar servicios con la más alta calidad. Así, el ejercicio profesional de la medicina conlleva también la gran responsabilidad de actuar conforme a los fines establecidos por la ley, las guías de atención aportadas por la ciencia médica y las Normas Oficiales Mexicanas, procurando los deberes éticos que la profesión impone