Histological and ultrastructural changes of human skin and subcutaneous layer after use of stromal vascular fraction-enriched fat and adipose-derived stem cells: Anti-aging treatment

La proprietà rigenerativa dell innesto di grasso è stata descritta nella leteratura medica. Tuttavia, non è chiaro se i risultati clinici sono attribuibili alle cellule staminali o sono collegati ad altri componenti del tessuto adiposo. Questo lavoro si propone di analizzare i cambiamenti istologici e ultrastrutturali della cute e del tessuto sottocutaneo del viso invecchiati, dopo iniezione di innesto adiposo in aggiunta alla sua frazione vasculo-stromale (grasso arricchito con la FVS), ottenuto per centrifugazione, e di confrontare i risultati con quelli ottenuti con iniezione di cellule staminali mesenchimali espanse derivate da tessuto adiposo. Questo studio è stato condotto in venti (20) pazienti consecutivi, candidati per ritidectomia, di età compresa tra i 45 e 65 anni. I pazienti sono stati sottoposti a prelievo di grasso mediante liposuzione dalla regione addominale. L'iniezione di grasso e la sua frazione vasculo-stromale o delle cellule staminali mesenchimali espanse è stata eseguito nelle zone preauricolari. Frammenti di pelle sono stati rimossi prima e 3 mesi dopo ogni trattamento e analizzati mediante microscopia ottica ed elettronica.Dopo il trattamento con il grasso arricchito con sua frazione vasculo-stromale, la cute ha mostrato una diminuzione della rete di fibre elastiche invechiate interessate da elastosi e la comparsa di nuove fibre elastiche oxytalan nel derma papillare. L'esame ultrastrutturale evidenzia un'architettura tridimensionale modificata del derma reticolare e la presenza di un letto microvascolare più ricco. Sono stati osservati risultati analoghi in seguito al trattamento con cellule staminali mesenchimali espanse.Questo studio dimostra che il trattamento sia con grasso arricchito con la frazione vasculo-stromale che con cellule staminali mesenchimali espanse modifica l’architettura del derma e rappresenta un effetto di ringiovanimento della cute.The regenerative property of fat grafting has been described. However, it is not clear whether the clinical results are attributable to the stem cells or are linked to other components of the adipose tissue. This work is aimed at analysis of the histologic and ultrastructural changes of aged facial skin after injection of fat graft in addition to its stromal vascular fraction (SVF-enriched fat), obtained by centrifugation, and to compare the results with those obtained by the injection of expanded adipose-derived mesenchymal stem cells. This study was performed in twenty (20) consecutive patients who were candidates for face lift and whose ages ranged between 45 and 65 years. The patients underwent sampling of fat by liposuction from the abdominal region. The injection of fat and its stromal vascular fraction or expanded mesenchymal stem cells was performed in the preauricular areas. Skin Fragments were removed before and 3 months after each treatment and analyzed by optical and electron microscopy.After treatment with the autologous lipidic component and stromal vascular fraction (SVF-enriched fat), the skin showed a decrease in elastic fiber network (elastosis) and the appearance of new oxytalan elastic fibers in papillary dermis. The ultrastructural examination showed a modified tridimensional architecture of the reticular dermis and the presence of a richer microvascular bed. Similar results following treatment with expanded mesenchymal stem cells were observed.This study demonstrates that treatment with either fat and stromal vascular fraction (SVF-enriched fat) or expanded mesenchymal stem cells modifies the pattern of the dermis, representing a skin rejuvenation effect