Expressão da proteína p53 e relação clínico-patológica no adenocarcinoma de reto

Racional - p53 é um gene imunossupressor tumoral que tem sido implicado na patogênese de vários tumores, incluindo o câncer colorretal. Objetivo - Avaliar a expressão nuclear da proteína p53 com o valor prognóstico e correlacionar com variáveis clínico-patológicas e sobrevida. Material e Métodos - Foi realizado estudo imunoistoquímico da proteína p53 em 83 pacientes com diagnóstico de câncer retal com seguimento de, no mínimo, 5 anos. A expressão da proteína p53 foi associada com o estádio, com o grau histológico e com a recidiva. Resultados - A expressão nuclear da proteína p53 foi positiva em 36 (43.4%) dos tumores. Encontrou-se associação entre p53 positivo e óbito, recidiva local, metástases à distância e recidiva total e, também, associação entre p53 e óbito, recidiva local, metástases e recidiva total, quando a análise foi ajustada para Astler-Coller e grau histológico. Conclusão - A expressão da proteína p53 tem demonstrado fator prognóstico independente.Background - p53 is a tumor suppressor gene that has been implicated in the pathogenesis of a wide range of tumors, including colorectal cancer. Aim - To evaluate the prognostic significance of p53 protein expression, and to correlate with clinical and pathologic variables as well as survival. Patients and Methods - Immunohistochemical staining for p53 protein was performed in a series of 83 patients with rectal cancer with a follow-up of at least 5 years. Results – Expression of nuclear protein was positive in 36 (43.4%) of the tumors. We found association between positive p53 and death, local recurrence, distant metastasis and overall recurrence and we also found association between p53 and death, local recurrence, metastasis and overall recurrence when analysis was adjusted to Astler-Coller stage and grade of differentiation. Conclusion - p53 immunoexpression has shown to be an independent prognostic factor in these series