Vivências dos enfermeiros no cuidado à pessoa idosa internada que desenvolveu úlcera por pressão

Dissertação de mestrado, Gereontologia Social, Escola Superior de Educação e Comunicação, Universidade do Algarve, 2011As úlceras por pressão são lesões que afectam sobretudo as pessoas idosas dependentes, os seus familiares e cuidadores. Provocam alteração no estado de saúde da pessoa dependente, da sua qualidade de vida e ao mesmo tempo têm uma notável repercussão financeira, porque aumentam os gastos em saúde, a morbilidade, o absentismo e o impacto ambiental indicadores promotores da redução da produtividade do país. Na actualidade, é consensual que apenas 5% das úlceras por pressão não são preveníveis. Então, se a maioria das úlceras por pressão são preveníveis, elas constituem um potencial atentado à prestação de cuidados seguros e à segurança das pessoas doentes internadas diferentes organizações de saúde, mas também, uma ameaça para os profissionais e organizações de saúde pelo sofrimento que causam às pessoas, custos, aumento da taxa de mortalidade e possíveis implicações legais e éticas. Por todas estas razões torna-se imprescindível a definição de objectivos, recursos e estratégias necessárias à tomada de decisões políticas e estratégicas orientadas para a prevenção. É necessário o envolvimento de todos os profissionais de saúde com responsabilidade na área de prestação de cuidados de saúde, na definição de metas e de instrumentos de intervenção, com a definição de acções efectivas e sustentadas para que existam ganhos em saúde e desenvolvimento social, ao nível da prevenção e tratamento de úlceras por pressão. O projecto de investigação que seguidamente se apresenta tem como objectivo compreender o que os enfermeiros de um serviço de Medicina, de um Hospital desta Região, vivenciam, no cuidado à pessoa idosa internada, que desenvolveu úlceras por pressão, durante a sua estadia neste serviço. O delineamento metodológico em que esta investigação assenta, é numa pesquisa exploratória, de natureza indutiva, que procura, compreender, como vivenciam os enfermeiros de um serviço de Medicina de um Hospital desta Região, os cuidados à pessoa idosa internada, que desenvolveu úlceras por pressão, durante a sua estadia neste serviço? É assim um estudo qualitativo, com uma amostra intencional, onde os dados recolhidos por entrevista foram submetidos a análise de conteúdo, seguindo as etapas do método fenomenológico. Em acordo com Loureiro (2006), pretende-se ser rigorosa e objectiva, onde todo o percurso foi validado atendendo a critérios de credibilidade, transferibilidade e confirmabilidade dos achados no estudo. A análise e discussão dos dados, serão feitas à luz de autores de referência na problemática das úlceras por pressão e do cuidado de enfermagem, nomeadamente Collière, Leininger, Soldevilla, European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel, World Health Organization e a Ordem dos Enfermeiros Portugueses. Neste estudo constatou-se que os e enfermeiros vivenciam uma melhoria contínua relativa à prevenção de úlceras por pressão na pessoa idosa. Estas provocam sofrimento nas pessoas envolvidas no cuidado e constrangimentos na pessoa idosa. A política da organização do serviço e do funcionamento da sociedade em geral são, por vezes, promotoras para o desenvolvimento de úlceras por pressão