Aplicação das técnicas de tomografia axial computorizada e ressonância magnética no diagnóstico de hérnia discal em cão

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaO objetivo deste trabalho consistiu numa descrição dos princípios físicos da tomografia axial computorizada (TAC) e da ressonância magnética (RM) e das caraterísticas imagiológicas das hérnias discais na espécie canina. Ao longo do trabalho, é feita uma revisão bibliográfica acerca da anatomia da coluna vertebral, abordagem ao paciente com suspeita de doença da coluna vertebral e considerações fisiopatológicas relativas às hérnias discais, cujo conhecimento é essencial no processo diagnóstico de pacientes com hérnia discal. Na última seção deste trabalho, é apresentado um estudo de 103 casos diagnosticados com hérnia discal durante o período de 1 de Dezembro de 2015 a 31 de Maio de 2016. Dos 103 animais, 85 foram diagnosticados por TAC, 17 por RM e 1 por TAC e RM; no total, foram diagnosticadas 187 hérnias discais. Neste estudo verificou-se que a população diagnosticada se distribuiu pelas diferentes faixas etárias (1 a 14 anos), à exceção da região lombossagrada em que 79% da população se encontrou entre os 7 e 14 anos. O género masculino, a raça não-condrodistrófica (NCD) e as hérnias discais Hansen tipo II estiveram tendencialmente mais representados. Das raças puras presentes, a raça Bulldog Francês foi a que apresentou maior frequência relativa (22%). A região toracolombar foi a mais frequentemente acometida (68,4%), seguindo-se a região cervical (21,3%) e lombossagrada (10,2%). Os segmentos cervicais mais frequentemente acometidos foram o C3-C4 e o C6- -C7; e os segmentos T8-T9, T9-10 e T0-T11 foram os que apresentaram menor frequência relativa. Relativamente aos sinais clínicos, em 29% dos animais com hérnia cervical, a dor cervical foi o único sinal clínico; e 51% dos animais com hérnia toracolombar apresentou-se em grau III ou IV. Na região lombossagrada, 79% dos animais apresentou sinais clínicos que também poderiam ser explicados por hérnias discais de outra localização. Os animais de raça condrodistrófica (CD) que apresentaram degenerescência de outros discos intervertebrais no estudo imagiológico ou com mais do que uma hérnia discal, eram tendencialmente mais novos do que os animais de raça NCD. As hérnias discais de localização foraminal representaram uma pequena percentagem de todas as hérnias discais diagnosticadas.ABSTRACT - THE APPLICATION OF COMPUTED AXIAL TOMOGRAPHY AND MAGNETIC RESONANCE IMAGING IN THE DIAGNOSTIC OF INTERVERTEBRAL DISC DISEASE IN DOGS - The aim of this paper was to describe the physical principles of the computerized axial tomography (CT scan) and the Magnetic Resonance Imaging (MRI), and the imaging features of the intervertebral disc disease in canine species. A bibliographic review is done, throughout this study, on the anatomy of the spine and an approach to the patients with suspected spinal disease, as well as pathophysiological considerations regarding intervertebral disc disease, knowledge of which is essential in the diagnostic process of patients which such disease. In the last section of this paper, a case study is presented of 103 diagnosed cases of intervertebral disc disease, from the period of 1st December 2015 to 31st May 2016. Of the 103 animals, 85 were diagnosed by a CT scan, 17 by MRI and 1 by both CT scan and MRI. In total, 187 intervertebral disc herniations were diagnosed. Then, the diagnosed population spread through different age ranges (1 to 14 years old), with the exception of the lumbosacral region, in which 79% of the population was between 7 and 14 years old. The male gender, the non-chondodystrophic breed (NCD) and the Hansen type II intervertebral disc disease were the most represented categories. Among the pure breeds, the French Bulldog was the most recurrent one (22%). The thoracolumbar region was the most affected (68,4%), followed by the cervical (21,3%) and the lumbosacral regions (10,2%). The most affected cervical segments were: C3-C4 and C6-C7; and the least present ones were: T8-T9, T9-10 and T0-T11. Regarding the clinical signs, in 29% of the animals with cervical intervertebral disc disease, the cervical pain was the only sign; and 51% of the animals with thoracolumbar intervertebral disc disease varied between degree III or IV. In the lumbosacral region, 79% of the animals presented clinical signs which could also be explained by intervertebral disc disease in other regions. The chondodystrophic breed animals (CD) which presented degeneration of other intervertebral discs in the imaging study or more than one intervertebral disc herniation were younger than the NCD breed dogs. The foraminal herniation represented a small percentage of all the diagnosed intervertebral disc herniations.N/