Sarcoma no local de injecção em felinos

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaOs sarcomas no local de injecção felinos (FISS), também denominados como sarcomas associados a vacinas (VAS), são tumores únicos em gatos. Actualmente, pensa-se que a inflamação crónica induzida por vacinação ou por outra injecção pode provocar o desenvolvimento do tumor em indivíduos geneticamente predispostos. Os FISS tem um comportamento biológico agressivo e a cirurgia sem terapêutica adjuvante pode levar a recorrências. No presente estudo retrospectivo, 9 gatos com suspeita de sarcoma no local de injecção foram avaliados. Os machos constituíram 25% da amostra e as fêmeas 75%, a idade média dos gatos correspondeu a 8 anos e todas as formações nodulares apresentavam localização interescapular. A abordagem terapêutica consistiu numa intervenção cirúrgica agressiva, 4 gatos receberam quimioterapia (doxorrubicina IV, 1mg/kg) e um radioterapia (15 sessões de 4 Gy). Os resultados da histopatologia revelaram 7 fibrossarcomas e uma celulite granulomatosa por corpo estranho. Os sarcomas foram posteriormente classificados segundo um esquema primariamente adaptado para cães e baseado na diferenciação celular, presença de necrose e índice mitótico. Após a terapêutica instituída, dois gatos sobreviveram pelo menos 300 dias: 1 com um fibrossarcoma de grau I e 1 com uma celulite granulomatosa. Em 3 gatos, o tumor recidivou e/ou evidenciou metástases. O maior tempo de sobrevivência alcançado correspondeu a 31 meses. Da análise dos dados podemos concluir que os sarcomas associados a vacinas são altamente agressivos mesmo tratados com cirurgia radical e com doxorrubicina ou radioterapia adjuvante. O melhor prognóstico é obtido em fibrossarcomas de grau I.ABSTRACT - FELINE INJECTION SITE SARCOMA - Feline injection site sarcoma (FISS), also named, vaccine-associated sarcoma (VAS) is a special tumor in cats. The current thinking is that chronic inflammation induce by the vaccine or other injection could develop the tumor in an individual genetically predispose. FISS has an aggressive biology behavior and the surgery without adjuvant therapy can lead to recurrences. In this retrospective study, 9 cats suspicious of feline injection site sarcoma have been evaluated. The males were 25% and females 75%, the median age was 8 years and all of the nodular formations appeared on the interscapular location. The therapy included an aggressive surgery, 4 cats received chemotherapy (doxorubicin IV, 1mg/kg) and one radiotherapy (15 sessions of 4 Gy each). The results revealed 7 fibrosarcomas and one celulite granulomatosa. Later, the sarcomas were classified according to a system, primarily adapted to dogs and based on degree of differentiation, mitotic activity, and amount of tumor necrosis. After the therapeutics, two cats survived at least 300 days: 1 with fibrossarcoma grade I and 1 with celulite granulomatosa, 3 cats developed recurrence or metastasis. The best survival time achieved was 31 mouths. After dada analysis, we concluded that vaccine associated sarcoma is highly aggressive, independently of the use of surgery with doxorubicin or radiotherapy. The best prognosis is seen in fibrossarcoma grade I