Normale Entladungsfrequenz in der laryngealen Elektromyographie

Einleitung: Neben der elektromyographischen Graduierung des Aktivitätsmusters (z.B. gelichtetes, Übergangs- Interferenzbild) kann die Bestimmung der Entladungsfrequenz motorischer Einheiten zur Beurteilung peripherer Nervenläsionen herangezogen werden, weil bei der Erhöhung von Muskelspannung motorische Einheiten zum einen vermehrt rekrutiert werden und zum anderen mit erhöhter Frequenz entladen . Normwerte wurden bisher für die Skelettmuskulatur und einzelne hirnnervenversorgte Muskulaturen (N. V, VII, XI) erhoben. Für die Kehlkopfmuskulatur (N. X) sind keine Normwerte bekannt.Probanden und Methode: Bei fünf gesunden Medizinstudenten wurden bipolare Hooked-Wire-Elektroden unter Oberflächenanaesthesie (Tetracain) im M. vocalis platziert und die Entladungsfrequenz bei mittlerer Muskelaktivität (2-4 motorische Einheiten sichtbar) bestimmt.Ergebnisse: Bei den Probanden konnten 5 Phasen von 1 Sekunde (s) mit der geforderten mittleren Muskelaktivität gesichert werden. Die gemessenen Entladungsfrequenzen lagen zwischen 10/s und 16/s. Der Mittelwert aller Probanden betrug 13/s.Diskussion: Vergleichbare Entladungsfrequenzen wurden von einer anderen Arbeitsgruppe an der Gesichtsmuskulatur (N. VII) gemessen . Die diagnostische und evtl. prognostische Bedeutung dieses in der laryngealen Elektromyographie neuen Kriteriums wird an Patienten mit Stimmlippenlähmungen geprüft werden