CI-Versorgung bei Kindern mit einseitiger Taubheit - Quo vadis?

Hintergrund: Die Lokalisation von Geräuschquellen und das Ausfiltern von Störgeräuschen sind Funktionen bilateralen Hörens. Im Schulalltag ist das Sprachverstehen im Störlärm für Kinder von besonderer Bedeutung. Der Benefit einer CI-Versorgung bei einseitiger Taubheit konnte für Erwachsene mittlerweile gezeigt werden. Es ist die Frage zu diskutieren, inwiefern auch Kinder von einer einseitigen CI-Versorgung profitieren können, insbesondere da einseitige Pathologien durch die Einführung des NHS mittlerweile früher erkannt werden.Material und Methoden: Wir präsentieren die Rehabilitationsergebnisse von 3 postlingual ertaubten Kindern 12 Monate nach CI-Versorgung im Vergleich zur unversorgten Situation. Betrachtet wurden die Lokalisation und das Sprachverstehen im Störlärm mit Hilfe des HSM-Satztestes in 3 Situationen (S0N0, S45N-45 und S-45N45) und des Oldenburger Satztestes mit und ohne CI. Die Evaluation der subjektiven Verbesserung erfolgte mit dem SSQ (Speech, Spatial and Qualities Hearing scale) für Kinder und Eltern. Zusätzlich werden die Häufigkeit einseitiger Taubheit, zugrunde liegende Pathomechanismen, die besonderen differentialdiagnostischen Überlegungen und die wesentlichen neurobiologischen Grundlagen bezüglich des Implantationsalters anhand der Literatur diskutiert.Ergebnisse: Die Ergebnisse demonstrieren den Vorteil der CI-Versorgung hinsichtlich der Lokalisation und der Sprachdiskrimination in den meisten Situationen. Die Auswertung der Kinder- und Elternfragebögen zeigt bei allen 3 Kindern eine deutliche subjektive Verbesserung im Alltag nach Versorgung mittels CI.Diskussion: Analog zu erwachsenen Patienten können Kinder von einer CI-Versorgung bei einseitiger Taubheit profitieren. Es ist zu diskutieren, wie Eltern von Kindern mit in dieser Hinsicht auffälligen Befunden im NHS - unter besonderer Berücksichtigung der familiären und sozialen Situation - beraten werden können