Oldenburger Satztest bei unterschiedlichen Störschallbedingungen zur Evaluation von Cochlea-Implantat-Sprachprozessoren

Hintergrund: Die Möglichkeiten der Störschallunterdrückung in modernen Sprachprozessoren für Cochlea-Implantate (CI) haben in den letzten Jahren deutlich an Qualität gewonnen. CI-Träger sind in ihrem Alltag besonders in Störschallsituationen mit großen Problemen konfrontiert. Die Evaluation der Sprachprozessoreinstellungen im Störschall liefert so wichtige Informationen für eine Optimierung der Einstellung. Beim Freiburger Einsilbertest (FE) wird das beste Sprachverstehen mit Pegeln um 70 dB erreicht. Bei um 20 dB niedrigeren Pegeln ist das Sprachverstehen deutlich schlechter. Es soll überprüft werden, ob dieser Effekt auch beim Oldenburger Satztest (OLSA) beobachtet werden kann.Material und Methoden: Bei 55 Patienten, die zur Routinekontrolle ihrer Sprachprozessoren die Klinik besuchten, wurden der OLSA in zwei Bedingungen sowie der Freiburger Einsilbertest durchgeführt. Der OLSA wurde bei 65 dB festem Sprachschall von vorn und variablem Störschall von der CI-Seite und bei 45 dB festem Störschall von der CI-Seite und variablem Sprachschallpegel von vorn durchgeführt. Der FE wurde bei 55 dB, 65 dB und 75 dB in Ruhe getestet.Ergebnisse: Die Resultate der OLSAs zeigen eine gute Korrelation miteinander (Pearson, r=0,7). Etwa ein Drittel der Patienten hat im OLSA bei 45 dB Störschall eine bessere Verstehensschwelle als in der lauteren Bedingung. Die Gruppe der bei 45 dB Störschall besseren unterscheidet sich nicht in Bezug auf ihre Ergebnisse im FE von der Gruppe der in der lauteren OLSA-Bedingung besseren.Diskussion: Im Gegensatz zum Freiburger Einsilbertest zeigt der OLSA eine individuelle Abhängigkeit von der Lautstärke, so dass zusätzliche Informationen für eine Optimierung der Einstellung gewonnen werden können. Die Unterschiede zwischen den OLSA-Testergebnissen können einerseits in der Wahrnehmungsschwelle der CI-Einstellung begründet sein oder andererseits durch die Akzeptanz der automatischen Empfindlichkeitsanpassung bei höheren Lautstärken