Änderung der Schwingungsdynamik der Stimmlippen durch Kopfdrehung bei stimmgesunden Frauen

Hintergrund: Frühere Untersuchungen wiesen bereits auf einen Einfluss der Körper- und Kopfhaltung auf die Stimmfunktion hin. In dieser Arbeit wird der Einfluss von axialen Änderungen der Kopfposition auf die Schwingungsdynamik der Stimmlippen an stimmgesunden Frauen mittels Hochgeschwindigkeitsendoskopie untersucht.Material und Methoden: Hochgeschwindigkeitsaufnahmen wurden von 15 Probandinnen (Alter 19 bis 45 Jahre) bei stationärer Phonation in entspannter Stimmlage durchgeführt. Vor der endoskopischen Untersuchung erfolgte eine auditive Stimmbewertung, um stimmauffällige Probandinnen auszuschließen. Die Stimmlippendynamik wurde mit Hilfe einer waveletbasierten Analyse von Phonovibrogrammen präzise quantifiziert (IEEE Unger et al. 2014). Hierbei erfolgt eine objektive Graduierung des Glottisschlusses bezüglich Weite und Form, der Symmetrie zwischen beiden Stimmlippen und der Schwingungsphasen. Für jede Kopfposition (gerade, je 60° nach links und rechts gedreht) wurden 3 Aufnahmen angefertigt. Gruppenvergleiche erfolgten mit dem Wilcoxon Rangsummentest.Ergebnisse: Es zeigen sich interindividuell Unterschiede der Schwingungsformen und auch bei gerader Kopfhaltung leichte Variationen der Schwingungssymmetrie. Beim Vergleich der drei Kopfpositionen zeigt sich ein signifikanter Unterschied bezüglich Schwingungsphasen und Glottisform bei rechtsgedrehtem Kopf zur geraden Kopfhaltung. Bei linksgedrehtem Kopf zeigen sich keine signifikanten Unterschiede zur geraden Kopfhaltung.Diskussion: Die Kopfhaltung hat bei stimmgesunden Frauen einen Einfluss auf die Schwingungsdynamik der Stimmlippen. Dies konnte in dieser Studie bei rechtsgedrehter Kopfposition nachgewiesen werden. Eine Ausweitung der Studie auf eine größere Probandenzahl soll klären, inwieweit diese Beobachtung auch auf die linke Kopfposition übertragbar ist oder ob eine Richtungsabhängigkeit auf grundsätzlichen Asymmetrie des Kehlkopfs beruht.Fazit: Das Ergebnis ist insbesondere für Berufssprecher oder Sänger wichtig und sollte auch bei der endoskopischen Diagnostik beachtet werden