Différencier la dépression unipolaire et bipolaire : travaux de neuro-imagerie sur le circuit de la récompense, focus sur le Striatum Ventral

Le trouble dépressif caractérisé et le trouble bipolaire de type II sont deux troubles psychiatriques dont la prise en charge est différente.L’épisode dépressif caractérisé qui fait partie de ces deux troubles répond aux mêmes critères diagnostiques dans la nosographie actuelle etest le plus souvent la porte d’entrée dans le soin psychiatrique. La recherche en neurosciences permet d’explorer les mécanismesphysiopathologiques de ces troubles. A terme, ces connaissances pourraient permettre d’identifier des biomarqueurs et aider le clinicien dans sa démarche diagnostique et sa prise de décision. C’est dans ce contexte que s’inscrit notre travail. La première étude est une étude de neuro-imagerie fonctionnelle qui a comparé l’activité du striatum ventral pendant un paradigme d’activation d’anticipation de récompense monétaire, entre trois groupes : des patients euthymiques avec un diagnostic de trouble dépressif caractérisé ou de trouble bipolaire de type II et des sujets sains.La deuxième étude est une étude de faisabilité sur l’exploration du striatum ventral et du cortex cingulaire antérieur à la 1H MRS dans les mêmes populations. La première étude apporte des renseignements sur l’activation cérébrale, la deuxième sur la nature de l’activité, excitatrice ou inhibitrice et l’intégrité du tissu cérébral