Die Reliabilität der ersten deutschen Version des Dysphagia Handicap Index (DHI)

Hintergrund: Die schluckbezogene Lebensqualität von Patienten mit Dysphagie ist unterschiedlich stark eingeschränkt. Somit ist die standardisierte Erhebung von subjektiven Beschwerden ein wesentliches Kriterium zur Planung und Evaluation einer Behandlung. Der Dysphagia Handicap Index (DHI) untersucht systematisch emotionale, funktionelle und physische Auswirkungen einer Dysphagie. Ziel dieser Studie ist die Überprüfung der Reliabilität der ersten deutschen Version des Dysphagia Handicap Index (DHI) an einem grösseren Patientenkollektiv.Material und Methoden: 87 Patienten (63 M, 21 F) von 29 bis 91 Jahren (67,03±12,13) füllten im Zeitraum von Mai 2013 bis August 2015 den deutschen Dysphagia Handicap Index (DHI) aus. Probanden 1-12 füllten den Fragebogen nach einer Woche erneut aus. Die interne Konsistenz des DHI wurde mittels Cronbachs alpha statistisch berechnet. Die Test-Retest-Reliabilität wurde mittels Spearman- und Pearson-Korrelationskoeffizient untersucht.Ergebnisse: 20 Patienten (23,8%) wiesen eine funktionell bedingte, 48 (57,1%) eine strukturelle und 16 (19%) eine neurogene Dysphagie auf. Cronbachs alpha betrug für den gesamten DHI 0,92, für die Unterskalen "Physisch" 0,62, "Funktionell" 0,93 und "Emotional" 0,9. Die Retest-Reliabilität betrug gemäss Spearman-Korrelationskoeffizient 0,93 und gemäss Pearson-Korrelationskoeffizient 0,96.Diskussion: Der deutsche Dysphagia Handicap Index verfügt mit einem Cronbachs alpha von 0,92 über eine hohe gesamte interne Konsistenz, welche vergleichbar mit der englischen Version ist (alpha=0,94). Auch in den Unterskalen waren mit der Originalversion (alpha=0,71-0,89) vergleichbar gute Werte beobachtbar (deutsche Version alpha=0,62-0,93). Die bisherigen Auswertungen deuten ebenfalls auf eine gute Retest-Reliabilität und somit eine verlässliche Aussagekraft hin.Fazit: Die erste deutsche Version des DHI ist ein reliables Instrument zur Erfassung der physischen, funktionellen und emotionalen Auswirkungen von Schluckstörungen