Testosteron-induzierte Stimm- und Kehlkopfveränderungen bei Frau-zu-Mann-Transsexualismus

Hintergrund: Die Hormontherapie mit Testosteron führt bei Frau-zu-Mann-Transsexuellen (FTM) zu einer Stimmvertiefung. Ziele der Arbeit waren prospektive Untersuchungen des dynamischen und melodischen Stimmumfangs, von Pertubationsparametern, des Dysphonia Severity Index (DSI), der Vokalformanten F1 bis F4, der subjektiven Stimmeinschätzung mittels Voice Handicap Index (VHI) und laryngealer Veränderungen unter Testosterongabe.Material und Methoden: Bei 9 FTM-Probanden wurden im ersten Jahr (MW 55,2 Wochen) an im Mittel 7,2 Zeitpunkten die mittlere Sprechstimmlage (SFF), das Stimmfeld mit oberer (F0-high) und unterer (F0-low) Grenzfrequenz, Jitter, Shimmer, Glottal-to-Noise-Excitation Ratio (GNE) und der DSI bestimmt sowie der VHI durchgeführt. Anhand eines gehaltenen Vokals /a/ wurden mit Praat die Formanten F1 bis F4 vom Beginn und Ende des Untersuchungszeitraums verglichen. Zur Untersuchung laryngealer Veränderungen wurden 72 Bilder unterschiedlicher Untersuchungszeitpunkte von FTM-Probanden, 20 Bilder biologischer Männer und 26 Bilder biologischer Frauen von acht PhoniaterInnen einem Geschlecht zugeordnet. Danach mussten die Experten von 2 Bildern von FTM, erstellt zu unterschiedlichen Zeitpunkten, dasjenige benennen, das zeitlich als erstes aufgenommen wurde.Ergebnisse: SFF (p<0,001), F0-low (p<0,001), F0-high (p=0,02) veränderten sich signifikant im Zeitverlauf. Stimmumfang, Pertubationsparameter und DSI zeigten keine signifikanten Veränderungen. Im VHI bestand ab Woche 20-25 ein signifikant niedrigerer Summenscore (-19,96, p=0,027), er korrelierte signifikant mit der SFF (r=0,963, p