Histologische Untersuchungen von Bone-Morphogenetic-Protein-2-beschichteten Titanimplantaten im Mittelohr des Kaninchens.

Einleitung: Die osteoinduktive Potenz von rekombinantem humanen knochenmorphogenetischen Protein-2 (rhBMP-2) konnte bisher für Lamellenknochen nachgewiesen werden. Einzelne Erfahrungen für das Mittelohr liegen im Tierversuch für lösliches rhBMP-2 vor. Kürzlich ist es gelungen, durch Oberflächenmodifikation von Titanoberflächen rhBMP-2 kovalent auf diesen zu binden. Methoden und Ergebnisse: Bei 18 Kaninchen (36 Mittelohren) wurde durch Spaltüberbrückungsversuche die Knochenneubildung (Dünnschliffpräparate, digitale Morphometrie) in Implantatnähe erfasst für 1.: Titanimplantate und Zugabe von löslichem rhBMP-2, 2.: rhBMP-2-beschichtete- und 3.: Kontroll-Implantate. Hierbei konnte die verbesserte Osseointegration von rhBMP-2-beschichteten Titanimplantaten im Mittelohr nachgewiesen werden. Schlussfolgerungen: Erstmals wurde die Wirksamkeit rhBMP-2-beschichteter Titan-Implantate im Mittelohr nachgewiesen. Zukünftige Untersuchungen müssen den Stellenwert solcher Implantate für die rekonstruktive Mittelohrchirurgie (Ossikelrekonstruktion, Obliterationen, Rekonstruktion der hinteren Gehörgangswand) evaluieren