The chronic wound in early neurological rehabilitation

Chronic wounds, especially decubitus ulcers, present a substantial problem in early neurological rehabilitation. Although many of these problem wounds are avoidable through appropriate nursing care (positioning techniques), a cross-sectional examination of our group of patients revealed a prevalence of chronic wounds of 9.2%. This chiefly included older (average age ca. 65 years), severely affected patients (average early-rehabilitation Barthel's total index of -208.0 (± 47.7) points), i.e., these are exclusively patients in early rehabilitation phase B. It is noteworthy that 80% of the patients concerned already exhibited the chronic wounds upon leaving the acute-care facility. This sharply emphasizes the need for acute-care facilities to perform decubitus prophylaxis in risk patients.Chronische Wunden, insbesondere Dekubitalulzera, stellen in der neurologischen Frührehabilitation ein erhebliches Problem dar. Wenngleich durch geeignete pflegerische Maßnahmen (insbesondere Lagerungstechniken) eine Vielzahl dieser Problemwunden vermeidbar ist, zeigte sich in einer Querschnittserhebung unseres Patientenguts eine Prävalenz chronischer Wunden von immerhin 9,2%. Hierbei handelte es sich vorwiegend um ältere Patienten (mittleres Alter ca. 65 Jahre) mit einem sehr hohen Betroffenheitsgrad (mittlerer Frühreha-Barthel-Gesamtindex von -208,0 (± 47,7) Punkten, d.h. es handelte sich ausschließlich um Patienten der Frührehabilitationsphase B). Bemerkenswert war, dass immerhin 80% der betroffenen Patienten ihre chronische Wunde bereits aus dem Akuthaus mitgebracht hatten. Das verdeutlicht die Notwendigkeit, dass auch bereits Akuthäuser bei Risikopatienten eine geeignete Dekubitus-Prophylaxe durchführen sollten