Beschleunigte Reepithelisierung einer IIb°-Verbrühung durch extrakorporale Stoßwellentherapie - Fallvorstellung

Based on the observation that, in addition to consolidation of osseous tissue, extracorporeal shock wave therapy (ESWT) effectuates a healing of skin lesions lying in the path of said shock waves, the effect of ESWT on partial thickness (IIa°) thermal lesions was studied by the Centre for Severely Burned Patients with Plastic Surgery at the Unfallkrankenhaus in Berlin in conjunction with the International Centre for Extracorporeal Shock Wave Therapy in Berlin. This took place within the framework of a clinical study to demonstrate the effects of extracorporeal shock wave therapy on superficial (IIa°) (IIb°) thernal lesions. Shock waves are small, high pressure sonic pulses and are characterised by a mixture of sound waves with a wide frequency spectrum. The application of shock waves was carried out once during the 24 hour period post trauma. Shock waves with an energy density of 0.1-0.14 mJ/m2 using 100 impulses per cm2 were applied. We present a case study of a 89 year old female patient with a IIb° scald on her buttock. The ESWT resulted in a complete reepithelisation on day 12 post trauma. Extracorporeal shock wave therapy presents a new complementary method of treatment of thermal lesions that leads to a significantly reduced healing period due to an accelerated rate of reepithelisation.Ausgehend von der Beobachtung, dass die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) bei orthopädischer Anwendung neben der knöchernen Konsolidierung eine Abheilung von sich im Strahlengang befindlichen Hautläsionen bewirkte, wurde im Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie des Unfallkrankenhauses Berlin in Zusammenarbeit mit dem Internationalen Zentrum für extrakorporale Stoßwellentherapie Berlin der Einfluss der ESWT auf oberflächliche (IIa°) und tief zweitgradige (IIb°) thermische Läsionen untersucht. In diesem Rahmen präsentieren wir die Fallvorstellung einer 89-jährigen Patientin, die sich eine IIb° Verbrühung am Gesäß zugezogen hatte. Die Anwendung der ESWT erfolgte 24 h post Trauma. Es wurden Stoßwellen der Energiedichte 0,1-0,14 mJ/m2 angewandt. Die ESWT wurde mit 100 Impulsen/cm2 appliziert. Es zeigte sich eine komplette Reepithelisierung am 12. Tag. Durch die extrakorporale Stoßwellentherapie steht eine neue Behandlungsoption im Sinne einer ergänzenden Methode in der Therapie thermischer Läsionen zur Verfügung, die zu einer verkürzten Abheilungsdauer durch eine beschleunigte Reepithelisierung führt