Die Epidermoidzyste als seltene Differentialdiagnose benigner Raumforderungen der Glandula parotis

Einleitung: Raumforderungen der Speicheldrüsen sind selten und machen circa 3% der Tumoren im Kopf-Hals-Bereich aus. Am meisten betroffen ist die Gl. parotis. Etwa 75% der Raumforderungen sind gutartig. Daneben existiert auch eine Vielzahl nicht epithelialer tumoröser Wucherungen, lymphoproliferativer Erkrankungen und maligner Neubildungen, die in die Speicheldrüse metastasieren.Fall: Ein 72-jähriger Mann stellt sich mit einer seit einem Jahr bestehenden, größenkonstanten, indolenten Raumforderung präaurikulär links vor. Klinisch imponiert eine ca. 3 x 3 cm messende, prall elastische Raumforderung im Bereich der Gl. parotis links. Sonografisch präsentiert sich die Struktur als scharf begrenzte, echoarme und homogene Raumforderung. Nebenbefundlich berichtete der Patient über eine Stapesoperation links im Jahr 2013 und rechts 1996. Es erfolgte eine partielle laterale Parotidektomie links, bei der der Tumor in toto entfernt wurde. Histologisch wurde die Diagnose einer Epidermoidzyste der Gl. parotis gestellt. Der Patient befindet sich in der klinischer Nachsorge.Schlussfolgerung: Die Entstehung von Epidermoidzysten kann durch Störungen in embryonalen epithelialen Verschmelzungs- und Verlagerungsprozessen oder durch Traumata bedingt sein. In der Literatur wird kasuistisch auch ein Zusammenhang mit vorangehenden Ohroperationen beschrieben; hypothetisch verursacht durch Epithelversprengungen durch die Schnittführung in Nachbarschaft zur Drüse. Daher sollte man die Möglichkeit der Entwicklung einer solchen Raumforderung nach Eingriffen im Bereich des Ohres nicht außer Acht lassen. Die Epidermoidzyste der Speicheldrüsen stellt eine seltene Differentialdiagnose gutartiger Tumoren dar. Die operative Entfernung ist Therapie der Wahl. Eine Entartung ist nicht beschrieben.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an