Asukaslähtöisen toiminnan kehittäminen

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa Lohjan kaupungin ikääntyneiden palvelualueen tehostetun palveluasumisyksikön, Lehtikullan henkilökunnalle koulutustilaisuus koskien asukkaan osallistamista omaan hoitoonsa sekä antaa muutosehdotuksia asukaslähtöisen toiminnan kehittämiseksi. Lisäksi tarkoituksena oli tuottaa yhteinen keskustelutilaisuus Lehtikullan asukkaiden ja henkilökunnan kesken, jonka tehtävänä oli yhteishengen kasvattaminen sekä asukaslähtöisyydestä keskustelu. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää asukaslähtöistä toimintaa muutosehdotusten, päiväkahvikeskustelun sekä koulutustilaisuuden pohjalta. Lehtikullan asukkaat ovat muistihäiriöisiä, ja yksikkö on profiloitu toiminnallisen kuntoutuksen yksiköksi, jonka toimintamalli perustuu yhteisöllisyyteen ja asukkaiden yksilöllisyyden kunnioittamiseen. Tietoperustan pohjana käytettiin kansallisia ja kansainvälisiä tutkimuksia, artikkeleita, hoitosuosituksia sekä alan kirjallisuutta. Tietoa kerättiin asukaslähtöisyydestä, muistihäiriöistä, osallistamisesta sekä hyvään hoitoon tähtäävistä menetelmistä, sillä nämä asiat ovat keskeisimpänä osana ikääntyneen asukkaan hoitoa. Tässä opinnäytetyössä aineistonkeruumenetelminä käytettiin laadullisia tutkimusmenetelmiä. Lähtötilanne kartoitettiin yksilöllisillä teemahaastatteluilla, joista nousi esiin kokemuksia asukaslähtöisyydestä, asukaslähtöisyyden tämänhetkinen tilanne sekä parannusehdotuksia. Teemahaastatteluista saatujen tietojen sekä teorian pohjalta järjestettiin hoitohenkilökunnalle koulutustilaisuus, jonka aiheena oli asukaslähtöisen toiminnan kehittäminen. Koulutustilaisuuden jälkeen jaettiin kirjallisena muutosehdotukset asukaslähtöisemmän toiminnan kehittämiseksi. Lehtikullan asukkaiden sekä hoitohenkilökunnan yhteisestä kahvihetkestä esiin nousi realistisia toiveita toiminnasta, selkeitä kehittämisehdotuksia sekä tärkeitä mielipiteitä omasta arjesta. Aiheina olivat muun muassa mahdollistaa yksilöllistä keskustelua asukkaan mielenkiinnon tai sen hetkisen tuntemuksen kohteiden pohjalta sekä teemailtoja, jotka ovat suunniteltu yhdessä asukkaiden kanssa. Kahvihetki toteutui suunnitelmista poiketen lähinnä asukkaiden ja tätä opinnäyteyötä tekevien kesken ja opinnäytetyön tilaajat sekä tekijät ovat tyytyväisiä yhteisen keskustelun tuloksista. Hoitajien resursoinnin vuoksi hoitajien vähimmäismäärällä on vaikeaa toteuttaa aikaa antavaa, hyvää ja kokonaisvaltaista hoitoa tasalaatuisesti. Näihin asioihin pyrittiin löytämään ratkaisuja. Jatkokehittämisehdotuksina pidetään asukkaille teetettyjä säännöllisiä asukastyytyväisyyskyselyjä haastattelun muodossa sekä vapaaehtoistoiminnan lisäämistä ikääntyneiden avustamiseksi muun muassa retkien muodossa. Tutkimusta voitaisiin kehittää syvemmillä tutkimuksilla laajemmille kohderyhmille. Asiasanat: asukas, asukaslähtöisyys, muistihäiriö, yksilöllinen hoito, osallistaminen. The purpose of this thesis was to produce education for employees of Lohja city service area of aged intensified service resident unit, Lehtikulta staff, about resident involvement to their own treatment and to give suggestions about developing resident oriented approach. The purpose was additionally to produce a conversation event for employees and residents about lifting the mutual spirit and conversation about resident oriented approach. The aim for this thesis was to develop resident oriented working with suggestions of change, coffee conversation event and education. The residents of Lehtikulta service unit have memory disorders and this unit has been profiled as functional rehabilitation unit. Operating model of Lehtikulta is based on community and respecting resident individuality. Domestic and international research, articles, nursing guidelines and literature was used as theoretical framework sources. Information was collected about resident oriented approach, memory disorders, involvement and good care approach methods as all these subjects form the main part of treating an aged resident. Qualitative research methods were used to collect material at this thesis. The information was sorted out with individual theme interviews. Experiences, situation of resident oriented approach at the time and suggestions for improvement emerged from the interviews. Based on theme interviews and theory-based information an educational event was arranged for nursing staff about developing resident oriented activity. After the educational event written development suggestions were shared for all to develop resident oriented activity. Realistic hopes and wishes towards activities, explicit development suggestions and important opinions about their own living emerged from the coffee conversation event with residents and staff. Subjects as individual conversation based on resident’s interests and feelings at the moment and so called theme nights, which are planned beforehand with residents and staff. The coffee conversation event involved only the residents and authors of this thesis differing from the original plan. Authors and subscribers of this thesis are satisfied with the results of coffee conversation event. Because of nurse resourcing it is hard to implement time-giving, good and comprehensive care equally. Solutions to these issues were attempted to find. Development suggestions to the future are regular resident satisfaction polls in interview form and adding aged voluntary action for helping them for example with arranged trips. Research could be developed in the future with deeper researches and wider target groups. Keywords: resident, resident oriented approach, memory disorder, individual care, involvement