Raskausdiabetes - terveyttä elintavoilla: Opas Sisä-Savon terveyskeskuksen asiakkaille

Raskausdiabetes on ensimmäisen kerran raskauden aikana todettu glukoosiaineenvaihdunnan häiriö. Vuonna 2017 raskausdiabetes diagnosoitiin Suomessa 15,6 prosentilla synnyttäneistä. Määrä on kasvanut joka vuosi, kuten myös ylipainoisten synnyttäjien määrä. Raskausdiabeteksen seulontaa on tehostettu ja seulontoja toteutetaan raskausdiabeteksen Käypä hoito – suosituksen mukaisesti. Raskausdiabeteksen seulonta on tärkeää, sillä raskausdiabeteksella on merkittäviä vaikutuksia sikiön ja raskaana olevan naisen terveyteen. Hoitona on ensisijaisesti ruokavalio- ja liikuntahoito ja tarvittaessa käytetään lääkehoitoa. Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä Suonenjoen äitiys- ja lastenneuvolan kanssa. Tarkoituksena oli tuottaa opas raskausdiabeteksesta raskaana oleville naisille. Terveydenhoitajat voivat käyttää opasta ohjauksen apuna ja oppaasta asiakas voi kerrata käynnillä läpikäytyjä asioita myöhemmin. Opas laadittiin opinnäytetyön teoriaosuuden pohjalta ja oppaan sisältö suunniteltiin yhdessä Suonenjoen äitiys- ja lastenneuvolan terveydenhoitajien kanssa. Tavoitteena oli oppaan avulla antaa tietoa raskausdiabeteksesta ja tukea raskausdiabeetikoiden omahoitoa. Opinnäytetyössä käsiteltiin raskausdiabetesta, sen diagnosointia sekä vaikutuksia sikiöön, raskaana olevaan ja synnytykseen. Pääpaino opinnäytetyössä oli ruokavaliohoidossa. Työssä käsiteltiin myös liikunnan vaikutusta raskausdiabeteksen hoidossa, veren glukoosipitoisuuden seurantaa sekä lääkehoitoa. Opinnäytetyössä perehdyttiin myös ohjaukseen. Tulevaisuudessa terveydenhuollossa on luultavasti käytössä enemmän digitaalisia palveluita, joita hyödynnetään raskausdiabeteksen hoidossa. Tällä herkellä on kehitteillä Virtuaalisairaala 2.0 -hanke, jossa on raskausdiabeetikon hoitopolku. Palvelu lisää asiakkaan osallisuutta hoitoon, tarjoaa luotettavaa tietoa asiakkaalle ja tehostaa ajankäyttöä. Digihoitopolku ei ole kuitenkaan vielä kaikkien raskausdiabeetikoiden saatavilla. Kasvokkain tapahtuva ohjaus on tärkeää ja opas on käyttökelpoinen työväline asiakasohjaukseen digitaalisten palveluiden rinnalla.Gestational diabetes is a dysfunction in glucose metabolism which is found for the first time during pregnancy. Of all the women who gave birth in Finland in 2017, 15.6 per cent were diagnosed with gestational diabetes. The amount has grown every year, likewise the number of overweight women who were expecting. The screening of gestational diabetes has been made more effective and is carried out according the Gestational diabetes Current Care Guideline. Screening is important because gestational diabetes has significant effects on the foetus and the mother. Primary treatment is diet therapy and physical exercise, and medication if deemed necessary. The thesis was carried out as a development work with Suonenjoki maternity and child welfare clinic. The purpose was to produce a guide for expecting women about gestational diabetes. Public health nurses can use the guide as a support in client guidance. Clients can go through the information later with the help of the guide. The guide is based on the theoretical part of the thesis and the content was planned together with the public health nurses of Suonenjoki maternity and child welfare clinic. The aim was to give information about gestational diabetes and to support self-care. The thesis deals with gestational diabetes, its diagnosing, and its effects on a foetus, an expectant mother and labor. The primary focus was on diet therapy. The thesis also deals with the effects of physical activity, monitoring of blood sugar, and medication in the treatment of gestational diabetes. The thesis also introduced client guidance. In the future there will be digital services in health care, which can be used in treatment of gestational diabetes. University hospitals are already developing Virtual Hospital 2.0 -project, which has a clinical pathway for gestational diabetics. The service increases the client’s part in treatment, provides realiable information and makes time management more effective. The clinical pathway for gestational diabetes is not available for all clients. Guidance given face-to-face is important and the guide is a practical tool for client guidance along with digital services