Qualidade de vida em uma amostra de idosas de Curitiba - PR : associação com variáveis sociodemográficas e a prática habitual de atividade física

Orientador : Prof. Dr. Wagner de CamposTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias Biológicas, Programa de Pós-Graduaçao em Educaçao Física. Defesa: Curitiba, 08/08/2012Bibliografia: fls. 133-138Área de concentraçao: Exercício e esporteResumo: O presente estudo teve como objetivo investigar a associação entre variáveis sociodemográficas e a prática habitual de atividade física (AF) com as dimensões relacionadas à qualidade de vida (QV) de idosas vinculadas ao programa Idoso em Movimento na cidade de Curitiba, Paraná. O estudo foi composto por três artigos. Artigo 1: teve por objetivo revisar a literatura sobre a associação entre AF e QV na população idosa. A busca de material de referência foi realizada em quatro bases de dados, na lista de referências dos artigos e por meio do contato direto com autores. Foram incluídos na revisão os estudos originais que investigaram a associação entre AF e QV, publicados entre 2000 e 2010, e que incluíram indivíduos com 60 ou mais anos de idade. Foram encontrados 5.221 títulos potencialmente relevantes, sendo que 32 estudos atenderam os critérios de inclusão e foram revisados. A revisão destacou que grande parte dos estudos demonstrou uma associação positiva entre AF e a QV em idosos aparentemente saudáveis e em diferentes condições clínicas. A AF apresentou uma associação consistente (60% ou mais dos estudos) com os seguintes aspectos da QV: Capacidade Funcional, Bem-Estar Emocional, Saúde Mental e aspectos Físicos. Observa-se uma associação positiva entre AF e QV em idosos, mas parte das evidências foi obtida em estudos transversais e essa associação mostra-se moderada ou inconsistente para determinados aspectos da QV. Artigo 2: consiste em uma investigação que buscou analisar a associação entre variáveis sociodemográficas (idade, estado civil, situação ocupacional, escolaridade e classe econômica) e condições de saúde (classificação do índice de massa corporal [IMC], problemas de saúde e uso de medicamentos) com os domínios da QV em mulheres idosas. A amostra foi constituída por 1.806 mulheres (idades variando entre 60,0 e 92,7 anos), selecionadas aleatoriamente em nove regionais do município de Curitiba, Paraná. A QV e seus domínios foram avaliados utilizando-se os instrumentos WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD. A QV e os seus potencias correlatos foram avaliados durante entrevista com as participantes e o IMC foi calculado após aferição do peso e estatura. Os doze domínios da QV foram, em seguida, classificados em tercis. A regressão logística ordinal foi utilizada como medida de associação. A faixa etária mostrou-se diretamente associada com a QV Geral e os domínios Meio Ambiente, Autonomia e Participação Social (p<0,05). A classe econômica foi diretamente associada aos domínios Relações Sociais, Meio Ambiente e Atividades Passadas, Presentes e Futuras (p<0,05). A escolaridade da idosa permaneceu diretamente associada com os domínios Escore Geral do WHOQOL-OLD, Funcionamento do Sensório, Autonomia e Intimidade (p<0,05). A situação ocupacional foi associada com os domínios Relações Sociais e Intimidade (p<0,05). O estado civil esteve associado com os domínios Relações Sociais, Escore Geral do WHOQOL-OLD, Intimidade, Morte e Morrer (p<0,05). As idosas obesas apresentaram menor razão de chance de estar nos escores mais elevados de QV Geral e de Participação Social (p<0,05), enquanto a presença de problemas de saúde nas idosas foi associada a uma menor razão de chance de estar nos escores mais elevados de QV em todos os domínios (p<0,05). Por fim, idosas que usavam um ou dois tipos de remédios apresentaram maior razão de chance de se situar entre os escores mais elevados do domínio Físico. (p<0,05). Fatores sociodemográficos e condições clínicas e de saúde também mostraram-se associados com a QV em idosas. Artigo 3: trata-se de uma análise acerca se o volume e a frequência semanal de atividade física moderada a vigorosa (AFMV) e de caminhada leve estão associados com domínios gerais e específicos da QV em idosas de Curitiba, Paraná. A amostra foi composta por 1.806 mulheres (60,0-92,7 anos de idade). O WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD foram utilizados para avaliação de doze domínios da QV. A versão curta do International Physical Activity Questionnaire foi utilizada para avaliar o volume e frequência semanal de AFMV e caminhada leve. A regressão logística ordinal foi aplicada como medida de associação. Após ajustes para confundidores (idade, raça, escolaridade, classe econômica, ocupação, estado civil, estado nutricional, pressão arterial, uso regular de medicamentos e problemas de saúde), o volume semanal de AFMV e de caminhada leve esteve positiva e independentemente associado com diversos domínios da QV(p<0,05). Uma maior frequência de AFMV também esteve associada com melhores escores em dez domínios de QV (exceto Meio Ambiente e Morte e Morrer) (p<0,05). A frequência semanal de caminhada leve, por sua vez, esteve positivamente associada com todos os doze domínios da QV (p<0,05). O estímulo ao transporte ativo e a distribuição de sessões de AF em diferentes dias da semana podem ser ferramentas fundamentais na promoção de domínios gerais e específicos da QV do indivíduo idoso. A prática habitual de AF está associada a diferentes domínios da QV. Novos estudos (de intervenção e longitudinais) fazem-se necessários para confirmar essa relação.Abstract: This study aimed to investigate the association between physical activity (PA) and the domains related to quality of life (QoL) of older women participants in the Idoso em Movimento program in Curitiba, Paraná. The study was composed of three articles. Article 1: The objective of this article is to review the literature on association between PA and QoL in elderly. The search was conducted in four databases, crossing reference lists, and through the contact with authors of included articles. Were included in the review original studies published between 2000 and 2010 that investigated the association between PA and QoL in individuals 60 and over years of age. From the 5.221 potentially relevant titles, only 32 studies met the inclusion criteria and were reviewed. The review emphasized that most studies showed a positive association between PA and QoL in apparently healthy elderly and in different clinical conditions. PA had a strong association (60% or more of the studies) with the following aspects of QoL: Functional Capacity, Emotional Wellness, Mental Health and Physical Aspects. There is a positive association between PA and QoL in elderly; however, some of the evidences were reached in cross-sectional studies and the associations are moderate or inconsistent for certain aspects of QoL. Article 2: This study examined the association between sociodemographic variables (age, marital status, occupation, education and economic status) and conditions of health (classification of body mass index [BMI], health problems, and drug use) with domains of QoL in elderly women. The sample was composed of 1,806 women (aged 60.0 to 92.7 years), randomly selected in nine centers of Curitiba, Paraná. QoL and its domains were assessed using the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD. QoL and its potential correlates were assessed during the interview, and BMI was calculated after measuring the height and weight. Twelve domains of QoL were classified in tertiles. Ordinal logistic regression was used as a measure of association. The age range was directly associated with the General QoL and Environment, Autonomy and Social Participation domains (p<0.05). The economic level was directly associated with Social Relationships, Environment, and Past, Present and Future Activities domains (p<0.05). The elderly level of education remained closely associated with the General Score of the WHOQOL-OLD, Operation of the Senses, Autonomy and Intimacy domains (p<0.05). The occupational status was associated with Social Relationships and Intimacy domains (p<0.05). Marital status was associated with Social Relationships, General Score of WHOQOL-OLD, Intimacy, Death and Dying domains (p<0.05). The obese elderly had lower odds ratio of being in higher scores on general QoL and Social Participation (p<0.05). Health problems occurrence in elderly was associated with lower odds ratio of being in higher scores of QoL in all domains (p<0.05). Furthermore, the elderly who used one or two drugs had a higher odds ratio of being in higher scores of Physical domain (p<0.05). Sociodemographic and clinical conditions and health are associated with QOL in elderly women. Article 3: This study analyzed whether volume and weekly frequency of moderate to vigorous physical activity (MVPA) and light walk are associated with general and specific domains of QoL in elderly women living at Curitiba, Paraná. The sample was composed of 1,806 women (60.0 to 92.7 years old). WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD was used for evaluating twelve QoL domains. The short version of the International Physical Activity Questionnaire was used to assess the volume and frequency of weekly MVPA and light walk. Ordinal logistic regression was used as a measure of association. After adjustment for confounders (age, race, education, economic level, occupation, marital status, nutritional status, blood pressure, regular use of drugs and health problems) the weekly volume of MVPA and light walk were positively and independently associated with various QoL domains (p<0.05). A higher frequency of MVPA was also associated with better scores in ten QoL domains (except Environment and Death and Dying) (p<0.05). On the other hand, the weekly frequency of light walk was positively associated with all twelve QoL domains (p