Saúde e desenvolvimento infantil no primeiro ano de vida : mapeamento e construção de indicadores em Pontal do Paraná - PR

Orientadora: Profa. Dra. Luciana Vieira Castilho WeinertDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor Litoral, Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento Territorial Sustentável. Defesa : Curitiba, 09/03/2018Inclui referências: p.115-127Resumo: Este estudo visa enfatizar de que forma as condições de saúde e desenvolvimento no primeiro ano vida repercutem sobre as questões do Desenvolvimento Territorial Sustentável (DTS). Tal aproximação ocorre por meio do estudo de indicadores de três dimensões (social, econômica e ambiental) no município de Pontal do Paraná-PR. Ainda, propõe-se a construção de um indicador de Atraso Motor, a fim de suprir uma lacuna existente acerca desta fase tão vulnerável e crítica ao Desenvolvimento Humano. A metodologia dividiu-se em cinco fases: a) Descrição dos participantes e procedimentos para coleta de dados; b) Levantamento e cálculo dos principais indicadores relacionados a saúde e desenvolvimento infantil; c) Definição e qualificação do indicador de atraso motor; d) Análise do atraso motor e as variáveis dos indicadores, e, e) Discussão dos resultados com base na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC), de 2015. Investigaram-se crianças de ambos os sexos, residentes em Pontal do Paraná, na faixa etária entre 1 e 12 meses de vida. Os dados para o cálculo dos indicadores correspondem a 572 avaliações no período de um ano (2016-2017), dispostos em uma Base de Dados (BD) Online e nas fontes secundárias IPARDES e DATASUS. As informações sobre o Desenvolvimento Motor (DM) neste período fundamentam a proposta de um indicador para atraso motor. Realizou-se a estatística descritiva e o cálculo dos indicadores a partir da base metodológica de cada um. Representou-se a distribuição de frequências bem como a relação entre as variáveis que compõem os indicadores e o atraso motor por meio de histogramas. Na última fase metodológica, a análise dos indicadores permeou as diretrizes e eixos estratégicos da PNAISC. Ao compará-los à literatura recente, os resultados mostraram-se insatisfatórios para os indicadores Partos Cesáreos; Aleitamento Materno e Aleitamento Materno Exclusivo; Imunização; Renda Per Capta; Esgotamento Sanitário e Oferta de Serviços de Saúde. O indicador de atraso motor demonstrou prevalência de 27% de atraso para cada cem nascidos vivos no Município de Pontal do Paraná. Conclui-se que a realização deste estudo resulta da necessidade de se aproximar um tema pouco explorado ao escopo de estudos do DTS: saúde e desenvolvimento infantil. Considera-se o uso de indicadores como ferramenta importante na busca pelo DTS, uma vez que a análise destes permite uma visão mais ampla sobre os fatos ou condições que podem acometer as pessoas e colocá-las em situação adversas, especialmente durante a primeira infância. Palavras-chave: Desenvolvimento Infantil; Saúde; Indicadores de Serviços.Abstract: This study aims to investigate the health and development conditions in the child first year of life and its relation with the Sustainable Territorial Development (STD). This approach occurs through the study of indicators in social, economic and environmental dimensions, at Pontal do Paraná,Paraná, Brasil. We also proposed an Indicator of Motor Delay in order to fill an existing gap on this vulnerable and critical Human Developmentphase. The methodology was divided into five steps: a) Description of the participants and procedures for data collection; b) Survey and calculation of the main indicators related to child health and development; c) Definition and qualification of the motor delay indicator; d) Analysis of the motor delay and the indicators of child health on this participants, and e) Discussion of the results based on the National Policy on Integral Attention to Children's Health (PNAISC), 2015. The participants were children of both sexes that lives in Pontal of Paraná, in the age between 1 and 12 months. The data to obtain these indicators correspond to 572 evaluations conducted in the period of one year (november 2016 - october 2017), avaliable in a developedDatabase and in the secondary sources IPARDES and DATASUS. The knowledge relative to Motor Development (DM) in this period embased the proposal of an indicator for motor deviation. The descriptive statistics and the indicators calculation were carried out based on its methodological basis. The frequency distribution as well as the relationship between the variables that compose the indicators and the motor delay were represented by histograms. In the last methodological phase, the analysis of the indicators permeated the guidelines and strategic axes of the PNAISC. When comparing this study results to the recent literature, Cesarean delivery indicators; Breastfeeding and Exclusive Breastfeeding; Immunization; Per capita income; Sanitary Sewer and Health Services Offer were bellow the expected. The motor delay indicator showed a prevalence of 27% of delay to 100 live births. We concluded that this study results points to the necessity of an approachment to an unexplored topic of STD: health and child development. The use of indicators reveals an important tool to STD research, since its analysis allows a broader view on the conditions that affect an especific population and become them more vulnerable Key-words: Child Development; Health; Indicators of Health Services