Comportamento sexual e fatores associados a conduta sexual de risco em estudantes universitárias : estudo comparativo.

Orientador : Claudete Reggiani MelloDissertaçao (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias da SaúdeResumo: O objetivo deste estudo foi comparar o comportamento sexual e fatores associados a uma conduta sexual de risco entre estudantes do sexo feminino do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná com aquele das estudantes do Setor de Ciências Biológicas e da Saúde da Universidade Estadual do Oeste do Paraná-Campus Cascavel. O projeto de pesquisa foi apresentado e aprovado no Comité de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Hospital de Clínicas da UFPR em 25.05.01. As estudantes foram avaliadas quanto a idade, relacionamento familiar, religiosidade, participação em aulas de educação sexual e local de moradia antes de entrar na universidade. Sob o aspecto de comportamento sexual, foram avaliados a idade de início de atividade sexual, uso de métodos anticoncepcionais, número de parceiros sexuais e uso de preservativo na prevenção DST/AIDS. Foram sujeitas de pesquisa todas as estudantes matriculadas nos referidos setores, com idade entre 18 e 24 anos completos. A amostra final foi constituída por 572 estudantes em Curitiba e 395 em Cascavel. O instrumento de coleta de dados foi um questionário auto respondido na própria sala de aula das estudantes. Criou-se e estruturou-se um banco de dados no Data Entry do SPSS. A análise dos dados foi feita pelo mesmo programa, utilizando o teste do qui-quadrado de Pearson e Yates, teste do "p" de Wilcoxon-Gehan, análise bivariada e múltipla dos dados com regressão logística. Quanto aos resultados, observou-se que as estudantes de Cascavel têm um relacionamento familiar mais harmonioso (82%), maior religiosidade (47% freqüentavam culto religioso três ou mais vezes/mês), a maioria morava em outra cidade antes do início da faculdade (74%), passando a morar sozinha ou com amigas (56%). Quanto ao comportamento sexual a única diferença significativa encontrada foi o início mais tardio no uso de métodos anticoncepcionais entre as estudantes de Cascavel (aos 8-9 meses de atividade sexual). Cerca de 51% das estudantes pesquisadas de Curitiba e Cascavel, com vida sexual ativa, têm conduta considerada como sexo inseguro, que está associada as variáveis morar com pais e/ou parceiro, baixa religiosidade e maior idade. Concluindo: houve diferença significativa nas características sócio-demográficas e comportamentais entre as estudantes das duas cidades. O comportamento sexual foi semelhante com exceção do início mais tardio no uso de métodos anticoncepcionais pelas estudantes de Cascavel. Menor idade, bom relacionamento familiar, maior freqúência a culto religioso se associaram à conduta de abstinência sexual. As estudantes que participaram em aulas de educação sexual tiveram uma conduta de abstinência em maior proporção que aquelas que não tiveram; no entanto, entre as estudantes sexualmente ativas houve predomínio de conduta de sexo inseguro.Abstract: The objective of this study was to compare the sexual behavior and the factors associated with high-risk sexual behavior of female students at the Department of Health Sciences of the Federal University of Paraná with that of students in the Department of Biological and Health Sciences at the Cascavel Campus of the State University of Western Paraná. The research project was presented to and approved by the IRB of the Hospital de Clínicas of the Federal University of Paraná on May 25, 2001. The students were evaluated with respect to age, family relationship, religiousness, participation in sex education classes, and place of residence before beginning university. With respect to sexual behavior, the following aspects were evaluated: age at initiation of sexual activity, use of contraceptive methods, number of sexual partners and use of condoms for the prevention of STI/AIDS. All female students between 18 and 24 years of age, who were enrolled in the respective departments, were included in the study. The final sample comprised 572 students in Curitiba and 395 in Cascavel. The instrument used for data collection was a questionnaire self-responded in the classroom by the students. A data bank was created and structured using SPSS data entry system. Data analysis was carried out using the same program, as well as Pearson's and Yates' Chi-Square Tests, Wilcoxon-Gehan Test, and bivariate and multiple analyses of the data with logistic regression. The results of this study showed that the students at the Cascavel Campus were more likely to have a harmonious family relationship (82%), were more likely to be religious (47% attended some kind of religious ceremony three or more times a month) and the majority lived in another city before commencing university (74%), after which they lived alone or with friends (56%). Regarding sexual behavior, the only significant difference found was the later adoption of contraceptive methods by the students at the Cascavel campus (at 8-9 months after initiation of sexual activity). Around 51% of the students in this study both in Curitiba and in Cascavel, who had an active sex life, were found to have behavior that could be characterized as unsafe sex. This behavior was found to be associated with the variables of living with their parents and/or partner, low level of religiousness, and older age group. In conclusion, there was a significant difference in the socio-demographic and behavioral differences between the students in the two different cities. Sexual behavior was similar with the exception of the later initiation of use of contraceptive methods among students in Cascavel. Lower age, good family relationship and greater attendance at religious services were all factors associated with sexual abstinence. The students who participated in sex education classes were more likely to practice sexual abstinence than those who had not. However, among those students who were sexually active, unsafe sex was a predominant behavior