Izazovi u liječenju oboljelih s braf+ metastatskim melanomom Challenges in the treatment of patients with braf+ metastatic melanoma

Melanom je jedan od malignih tumora s najvećim porastom incidencije u posljednjih nekoliko godina. Pojava ciljane terapije lijekova, imunoterapija inhibitorima receptora programirane stanične smrti (anti-PD-1 protutijela; BRAF i MEK inhibitori) uzrokovala je bitan napredak u liječenju ove maligne bolesti. Zelboraf (vemurafenib) selektivno inhibira ERK signalni put, a time inhibira proliferaciju stanica i dovodi do smrti malignih stanica. Cotellic (kobimetinib) selektivno inhibira ERK signalni put djelujući na MEK. Inhibicijom signalnog puta na dva mjesta BRAF i MEK. Kombinirano liječenje Zelborafom i Cotellicom značajno poboljšava preživljenje i produžava vrijeme do progresije bolesti u bolesnika s BRAF+ metastatskim melanomom. Liječenje kombinacijom lijekova odgađa nastanak rezistencije. Bolesnici imaju bitno manji broj neželjenih pojava, negoli kada je u upotrebi liječenje monoterapijom