Influence of irradiation on in vitro red-blood-cell (RBC)storage variables of leucoreduced RBCs in additive solution PAGGS-M

Die von transfundierten Leukozyten ausgehende transfusionsassoziierte Graft-versus-host-Erkrankung (graft-versus-host-disease, GvHD) stellt vor allem bei immunsupprimierten Patienten eine große Gefahr dar. Die Bestrahlung von Erythrozytenkonzentraten minimiert zwar das Risiko einer GvHD, erhöht jedoch den Lagerungsschaden der Erythrozyten. Bisher existieren vor allem für Erythrozytenkonzentrate in der additiven Lösung Phosphate-Adenine-Glucose-Guanosin-Saline-Mannitol (PAGGS-M) kaum Daten, die den Effekt ionisierender Strahlen auf leukozytendepletierte Erythrozytenkonzentrate aufzeigen. Daten zum kombinierten Einfluss von Bestrahlung und Lagerung auf die Qualität von Erythrozytenkonzentraten in anderen additiven Lösungen stammen überwiegend aus der Zeit vor Einführung der generellen Leukozytendepletion zellulärer Blutkomponenten, die im Jahr 2001 erfolgte. Weder die aktuell gültigen Empfehlungen des Europarats, noch diejenigen der amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Terminierung der Bestrahlung und zur zulässigen Lagerungsdauer nach Bestrahlung, werden bei diesen Daten berücksichtigt.Especially for immunocompromised patients gamma irradiation of red blood cell (RBC) concentrates is performed to prevent the risk of transfusion-associated graft-versus-host-disease (TA-GvHD). However, gamma irradiation enhances the storage lesion of RBCs. In 2001, general leukoreduction of RBC concentrates was introduced in Germany. However, there exists only very few data on in vitro and in vivo effects of gamma irradiation of red blood cells (RBCs) that have been leukoreduced by filtration before a subsequent irradiation. Particularly, there is no data on the irradiation effect of leukoreduced RBCs in the additive solution PAGGS-M. Reported studies reflect neither the current Food and Drug Administration (FDA) nor the European recommendations on timing of irradiation and subsequent storage