Kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) bei Patienten mit hochgradig eingeschränkter systolischer Pumpfunktion

Es fehlen Parameter zur Vorhersage der Effektivität der kardialen Resynchronisationstherapie. Es wird untersucht inwieweit die Apoptose- und Fibrose-Marker Fas-L und PIIINP als Prädiktoren für die Effektivität genutzt werden können. Hierzu wurde ein rechtsventrikuläres Biopsat mit den serologischen Werten korreliert und es erfolgte eine echokardiographische Gruppeneinteilung der CRT-Response. Auswertend konnte gezeigt werden, dass die Fas-L-Konzentrationen im Serum sowohl mit Fibrose- als auch Apoptosegraden in den Biopsaten korrelierten. Für PIIINP konnte keine Korrelation gezeigt werden. Rund 60% der Patienten konnten als CRT-Responder klassifiziert werden. CRT-Non-Responder zeigten nach Monaten eine signifikante Zunahme der Konzentrationen sowohl von Fas-L als auch von PIIINP. Im Gegensatz dazu zeigten CRT-Responder für PIIINP und Fas-L eine Reduktion der serologischen Konzentrationen. Keiner der genannten Faktoren konnte jedoch als unabhängiger Prädiktor identifiziert werden