Plättchenhemmende Wirkung von Clopidogrel und Prasugrel

Zur Messung der Wirksamkeit von Thienopyridinen gibt es zahlreiche Messverfahren. Ziel dieser Arbeit war es, die klassische Impedanzaggregometrie (WBA) mit der durchflusszytometrisch gemessenen P-Selectin Expression, der In-vitro Blutungszeit (IVBT) und der Mehrelektrodenaggregometrie (MEA) zu vergleichen. Bei allen Messverfahren wurde ADP als Thrombozytenaktivator verwendet. Messungen an gesunden Probanden dienten zur Ermittlung von Referenzwerten. Der direkte Vergleich der Messverfahren erfolgte anhand von Messungen an kardiologischen Patienten unter Thienopyridinmedikation. Es zeigte sich, dass IVBT und P-Selectin Expression nicht sicher zwischen gesunden Probanden und Patienten unter Therapie differenzieren konnten. Die Messwerte von WBA, IVBT und P-Selectin Expression korrelierten nur schwach miteinander. Die Messwerte von WBA und MEA hingegen zeigten eine gute Korrelation. Beide Verfahren scheinen zur Messung der Wirksamkeit antithrombozytärer Medikamente geeignet zu sein