Einfluss der Glutaminsubstitution in der künstlichen Ernährung auf klinische Parameter nach großen Oberbaucheingriffen

Problem: Postoperative Komplikationen stellen Risiken dar, welche möglicherweise nutritiv beeinflusst werden können. Methode: Wir untersuchen bei 39 Patienten den Einfluss der enteralen (Gruppe A) und peripher intravenösen (Gruppe B) Glutamingabe auf postop. Liegezeiten, Komplikationen und die Zellintegrität - beurteilt mittels Bioimpedanzanalyse. Wir bewerten die Verträglichkeit der o.g. Glutamingaben. Ergebnisse: Für die postop. Liegezeiten und die BIA-Messwerte lassen sich keine signifikanten Unterschiede aufzeigen. Infektiöse Komplikationen treten in Gruppe A seltener auf. In 14% zeigen sich in Gruppe B Thrombophlebitiden. Diskussion: Die Daten zeigen eine niedrigere Komplikationsrate und deuten auf eine besser erhaltene Zellintegrität bei enteraler Glutamingabe hin. Die BIA stellt noch kein geeignetes Messverfahren bei Intensivpatienten dar. Enteral gegebenes Glutamin steigert die Verträglichkeit der Basisernährungstherapie. Wir empfehlen ferner die peripher intravenöse Gabe