Hubungan Timbal (Pb) Dalam Darah dengan Tekanan Darah pada Pedagang Pasar Buku Belakang Sriwedari Surakart

Hubungan Kadar Timbal (Pb) dalam Darah dengan Tekanan Darah pada Pedagang Pasar Buku Belakang Sriwedari Surakarta The Correlation of Plumbum (Pb) in the Blood with the hypertension of the Book Traders in Pasar Buku Belakang Sriwedari Rizky Rahman1, Ipop Sjarifah2, Istar Yuliadi2 Medical Faculty, Sebelas Maret University ABSTRACT Rizky Rahman, R0212045, 2016. The Correlation of Plumbum (Pb) in the Blood with the Blood Pressure of the Book Traders in Pasar Buku Belakang Sriwedari, Surakarta, Diploma 4 Occupational Safety and Health, Medical Faculty, Sebelas Maret University. Background : Plumbum (Pb) is a byproduct of the combustion of motor vehicles derived from compounds that mixed into the fuel in order to boost the octane levels. Accumulation of plumbum that inhaled by humans can block blood vessels and causing hypertension . This research aims to determine the the relationship of Plumbum (Pb) in blood with hypertension in Pasar Buku Belakang Sriwedari, Surakarta. Method :This research was Analitical Observasional used Cross Sectional approach and used 36 women book traders as sample of the research.The sampling used was Simple Random Sampling.Data collection done by measuring the levels of Plumbum used Atomic Absorbtion Spectofotometri (AAS) and measuring hypertension using Spygmomanometer. This research’s analysis uses non-parametric Spearman to test the corellation between the levels of Pb in the blood and Blood Pressure. Result :The result of the statistic test on the levels of the relationship of Plumbum (Pb) in blood with Blood Pressure in Pasar Buku Belakang Sriwedari, Surakarta. shows the r value = 0,422 and the significant value is p = 0,01. Conclusion :There is a significant correlation between the Plumbum (Pb) in blood with Blood Pressure in Pasar Buku Belakang Sriwedari, Surakarta. Keywords : Lead, Plumbum, Pb, hypertension, and book traders. 1 Student of Occupational Health and Safety, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University 2 Program Diploma 4 Occupational Health and Safety, Medical Faculty, Sebelas Maret University. PENDAHULUAN Udara merupakan sumber daya yang penting bagi kehidupan, sekitar 99% udara yang manusia hirup setiap kalinya mengandung gas nitrogen dan oksigen, sedangkan sisanya merupakan gas - gas lain dalam jumlah yang sangat sedikit 1). World Health Organization (WHO) memperkirakan bahwa 70% penduduk kota di dunia pernah menghirup udara kotor akibat emisi kendaraan bermotor, sedangkan 10% sisanya menghirup udara yang bersifat marjinal. Kontribusi gas buang kendaraan bermotor sebagai sumber polusi udara mencapai 60-70%. Adapun Kontribusi gas buang dari cerobong asap industri hanya berkisar 10-15 %. Sisanya berasal dari sumber pembakaran lain misalnya dari rumah tangga, pembakaran sampah, kebakaran hutan dan lain-lain.2) Di lingkup kota Surakarta sendiri, kepadatan arus lalu lintas di kota Surakarta ini mendapatkan peringkat “D”, yang berarti arus lalu lintas mendekati arus tidak stabil, dengan kecepatan rendah. Polusi udara di kota Surakarta juga diperparah dengan posisi kota Surakarta yang menempati posisi ke 13 dalam presentase kelulusan uji emisi dalam kategori kota sedang dan kecil. Hal ini juga terbukti dengan penurunan kualitas udara yang sebelumnya bernilai 8,42 dalam skala 0-10 pada tahun 2011, kemudian menurun drastis menjadi hanya 6,16 dalam skala 0-10 pada tahun 2012 3) Berdasarkan penelitian sebelumnya yang telah di lakukan oleh Riyadina dkk (2002), dengan judul “Hubungan antara Kadar Timbal (Pb) dalam Darah dengan Hipertensi pada Operator Pompa Bensin (SPBU) di Surakarta” memperoleh hasil bahwa penderita hipertensi lebih banyak pada kadar Timbal (Pb) dalam darah dengan kadar tinggi dibandingkan dengan kadar Timbal dalam darah rendah dengan nilai p bulan 3. Tidak memiliki riwayat penyakit ginjal dan hipertensi. 4. Pedagang yang sedang dalam kondisi kesehatan yang baik dan pedagang yang sehat, tidak mempunyai riwayat penyakit. Variabel bebas dalam penelitian ini adalah kadar timbal dalam darah. Sedangkan variabel terikat dalam penelitian ini adalah hipertensi. Kadar timbal dalam darah adalah banyaknya kadar timbal yang masuk ke dalam tubuh pedagang melalui proses inhalasi sehingga sampai ke dalam pembuluh darah dan bercampur dengan darah. Di ukur dengan di tembakkan sinar Atomic Absorbtion Spectofotometri (AAS) sebesar 217,0 µm. Tekanan Darah adalah Kekuatan yang memungkinkan darah mengalir dalam pembuluh darah untuk beredar dalam seluruh tubuh. Pengumpulan data dilakukan dengan mengukur tekanan darah tenaga kerja menggunakan Sphygmomamometer Air Raksa. Analisis data dalam penelitian ini menggunakan analisis Bivariat. Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel yang diduga berhubungan atau berkorelasi 4). Analisis bivariat pada penelitian ini menggunakan uji korelasi Pearson Analisis Bivariat untuk uji hubungan Kadar Timbal dalam Darah dengan Hipertertensi. HASIL Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan didapatkan hasil data dapat diketahui sebagai berikut: 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Tabel 1. Tendensi Karakteristik Responden Karakeristik Responden Frekuensi (orang) Persentase (%) Usia (tahun) a. 16 - 20 b. 21 – 45 c. 46 - 60 d. > 60 Indeks Masa Tubuh (kg/m3) a. Kurus ( 27.0) 1 1 25 9 1 14 6 15 2.8 2.8 70 28.0 2.8 39.2 16.8 42 Kadar Pb dalam Darah (µg/dL) a. Di bawah NAB (≤ 20) b. Di atas NAB (≥ 20) 12 24 33.6 67.4 Hipertensi a. Kategori Hipertensi b. Kategori Normal/ Hipotensi 22 16 55.6 44.4 2. Tendensi Karakteristik Responden dan Variabel Penelitan Tabel 2. Tendensi Karakteristik Responden dan Variabel Penelitian Uraian Min Max Mean Std. Dev Karakterisitik Responden a. Usia (tahun) 18 60 38.77 1.163 b. Indeks Masa Tubuh (kg/m3) 17.10 37.5 26.21 4.855 Variabel Penelitian a. Kadar Timbal (Pb) dalam Darah. (µg/dL) 0 40.29 22.48 1.016 b. Tekanan Darah Sistole (mm/Hg) 100 178 124.5 1.719 c. Tekanan Darah Diastole (mm/Hg) 44 109 80.3 1.110 Berdasarkan tabel . di atas, dari 36 responden memiliki rata-rata usia 31 tahun dengan usia termuda 18 tahun dan usia paling tua pada usia 60 tahun hal ini sesuai dengan range golongan usia produktif. Indeks Masa Tubuh (IMT) pada responden terendah berada pada angka 17.1, dan 37.5 pada angka tertinggi, dengan rata-rata IMT responden adalah 26.21, yang berarti rata- rata responden memiliki Indeks Masa Tubuh yang Normal/ Ideal. Kadar timbal dalam darah responden berada pada rentang 0 – 40.29 µg/dL, dengan rata – rata adalah 22.48 µg/dL. Tekanan darah sistole responden terendah sebesar 100 mm/Hg dan tertinggi 178 mm/Hg dengan rata – rata 124.5 mm/Hg. Untuk tekanan darah diastole dari keseluruhan responden berada pada rentang 44 – 109 mm/Hg dan memiliki rata – rata 80.3 mm/Hg. 3. Hasil Uji Normalitas data Karakteristik Responden dan Variabel Penelitian Tabel 3.Hasil Uji Normalitas data Karakteristik Responden dan Variabel Penelitian Variabel p-value Karakteristik Responden a. Usia (tahun) 0.087 b. Indeks Masa Tubuh (kg/m3) 0.528 Variabel Penelitian a. Kadar Timbal (Pb) dalam Darah. (µg/dL) 0.166 b. Tekanan Darah Sistole (mm/Hg) 0.087 c. Tekanan Darah Diastole(mm/Hg) 0.052 Dari tabel di atas dapat diketahui bahwa uji normalitas data menggunakan uji Shapiro-wilk karena jumlah sampel 0.05). 4. Analisis Bivariat Tabel 4. Hasil Uji Hubungan Karakteristik Responden dan Variabel Penelitian dengan Tekanan Darah Sistole dan Tekanan Darah Diastole. Uraian Signifikan (p) Koefisien Korelasi (r) Sistole Diastole Sistole Diastole Karakteristik Responden a. Usia (tahun) 0.609 0.89 0.088 0.024 b. Indeks Masa Tubuh (kg/m3) 0.356 0.168 0.159 0.235 Variabel Penelitian a. Kadar Timbal (Pb) dalam Darah (µg/dL) 0.01 0.042 0.422 0.340 Berdasarkan hasil uji korelasi Pearson dari tabel 4 di atas dapat diketahui bahwa hubungan usia dan tekanan darah sistole memiliki nilai probability (p-value) sebesar 0.609 yang berarti tidak memiliki hubungan signifikan dengan nilai kekuatan hubungan atau (r) sebesar 0.088 yang menunjukkan bahwa arah korelasi positif dengan kekuatan korelasi sangat lemah. Hubungan usia dan tekanan darah diastole memiliki nilai p sebesar 0.89 yang berarti tidak memiliki hubungan signifikan dengan nilai kekuatan hubungan (r) sebesar 0.024 yang berarti kekuatan korelasi sangat lemah. Hubungan IMT dan tekanan darah sistole memiliki nilai probability (p-value) sebesar 0.356 yang berarti tidak memiliki hubungan signifikan dan memiliki kekuatan hubungan atau (r) sebesar 0.253 yang menunjukkan bahwa arah korelasi positif dengan kekuatan korelasi sangat lemah. Hubungan IMT dan tekanan darah diastole memiliki nilai probability (p-value) sebesar 0.89 yang berarti tidak memiliki hubungan signifikan dan memiliki kekuatan hubungan atau (r) sebesar 0.253 yang menunjukkan bahwa arah korelasi positif dengan kekuatan korelasi sangat lemah. Hasil uji Hubungan antara kadar timbal dalam darah dan tekanan darah sistole dapat diketahui bahwa nilai probabilitas sebesar 0.01 yang berarti bahwa ada hubungan yang signifikan antara kadar timbal dalam darah dan tekanan darah sistole, dan memiliki arah korelasi (r) positif sebesar 0.422 dengan kekuatan korelasi sedang. Uji hubungan antara kadar timbal dalam darah dan tekanan darah diastole dapat diketahui bahwa nilai probabilitas sebesar 0.042 yang berarti bahwa ada hubungan yang signifikan antara kadar timbal dalam darah dan tekanan darah diastole, dan memiliki arah korelasi positif dengan kekuatan korelasi sedang sebesar 0.34. PEMBAHASAN Pedagang Pasar Buku Belakang Sriwedari Surakarta yang masuk dalam kriteria penelitian adalah sejumlah 36 orang. Dalam penelitian ini responden keseluruhannya adalah wanita, memiliki rentang usia 18 - 65 tahun dan rata-rata usia responden 39,05 tahun. Dengan indeks masa Tubuh (IMT) pada responden mendapatkan hasil rata-rata normal/ ideal pada angka 26,75, dan dengan rentang IMT 17 – 37. Hasil Uji statistik menunjukan bahwa kadar timbal dalam darah pada responden pedagang pasar buku belakang Sriwedari memiliki rentang 0 – 40.29 µg/dL dengan rata-rata 18.50 µg/dL yang termasuk di atas Nilai Ambang Batas (NAB) normal karena berada di (