Pengaruh Simvastatin Terhadap Kadar Nitrit oxide dan Gastropati Hipertensi Portal Pada Pasien sirosis Hepatis

Ahmad Husin. 2016. Pengaruh Simvastatin Terhadap Kadar Nitrit Oksida Dan Gastropati Hipertensi Portyal Pada Pasien Sirosis Hati. TESIS. Pembimbing I: Prof. Dr. dr. HM Bambang Purwanto, Sp.PD-KGH, FINASIM, Pembimbing II: dr. P. Kusnanto, Sp.PD-KGEH, FINASIM. Program Studi Kedokteran Keluarga, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta. ABSTRAK Latar Belakang Prevalensi Sirosis Hati (SH) diseluruh dunia tersering yaitu varises oesopagus dan gastropai hipertensi portal yang menyebabkan perdarahan berujung kematian. Adanya disfungsi endotel menyebabkan penurunan kadar Nitrite Okside (NO) yang mengakibatkan gastropati hipertensi portal. Simvastatin mempunyai efek pleiotrofik meningkatkan kadar NO dan memperbaiki disfungsi endotel pada pasien SH ditandai dengan perbaikan dari gastropati hipertensi portal. Tujuan Penelitian Untuk membuktikan pengaruh pemberian simvastatin terhadap kadar nitrit oksida dan gastropati hipertensi portal pada pasien sirosis hati. Metode Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental dengan Randomized Double Blind control trial, dengan sampel 30 pasien SH, terbagi kelompok perlakuan 15 pasien (14 di beri simvastatin , 1 meninggal) dan kelompok plasebo 15 pasien selama penelitian. Kadar NO serum ditentukan menggunakan enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Alat endoscopi untuk menilai gastropati hipertensi portal serta statistik di gunakan uji beda 2 mean dan uji t dengan nilai p (< 0,05) dianggap signifikan. Hasil Penelitian Pemberian simvastatin secara bermakna meningkatkan kadar NO serum pada kelompok perlakuan di banding kelompok plasebo (-1,86 ± 1,56 µg/mL vs 1,00 ± 0,99µg/mL; p =0,020) dan memperbaiki gastropati hipertensi portal pada kelompok perlakuan dari berat ke sedang (41,4%), sedang ke ringan (50%), dan dari ringan ke arah normal (21,4%) siknifikan nilai (p < 0,001**). Pada kelompok plasebo terjadi perburukan dari sedang ke berat (20,0%), ringan ke sedang (20,0%), dari normal ke ringan (33,3%) siknifikan nilai (p < 0,001**). Kesimpulan Simvastatin meningkatkan kadar NO serum dan memperbaiki gastropati hipertensi portal pada pasien sirosis hati. Kata kunci: Nitrit okside, gastropati hipertensi portal, simvastatin, sirosis hepatis