Computergestütztes Informationssystem (CliniTox) für die klinische Toxikologie bei Wiederkäuern

Wiederkäuer können einer grossen Vielfalt von Giftstoffen ausgesetzt sein. Zahlenmässig gehören Vergiftungen bei Wiederkäuern aber zu den eher seltenen Ereignissen im Alltag einer Nutztierpraxis, so dass auf diesem Gebiet der Wissensstand der Tierärztinnen oder Tierärzte oft nicht gross ist. Die vorliegende Arbeit soll deshalb als Entscheidungshilfe bei Vergiftungsfällen dienen, wobei die notwendigen Informationen über das Internet abgerufen werden können. Die Clinitox- Entscheidungshilfe wurde anhand von Literatur erstellt. Diese wurde kritisch ausgewertet und die aus Sicht der Praxis wesentlichen Aussagen in die Struktur einer vernetzten Datenbank eingebracht. Somit sind die Informationen auch in einem allfälligen Notfall leicht abruf- und anwendbar. Für jeden Giftstoff sind Angaben über die allgemeine Toxikologie sowie über die spezielle Toxikologie der Wiederkäuer erhältlich. Das grundsätzliche Vorgehen bei Vergiftungen ist auf einer separaten Seite über das "Management von Vergiftungen bei Wiederkäuern" beschrieben. Um die Benutzung der Datenbank zu erleichtern, wurden zwei Suchfunktionen eingerichtet. Mit der ersten Suchfunktion kann nach toxischen Substanzen oder Wirkstoffen gesucht werden, deren Namen (zum Beispiel Permethrin), Substanzklasse (Pyrethroide), Verwendungzweck (Insektizid) oder Quelle (Fliegenspray) bereits bekannt sind. Bei der zweiten Suchfuntkon kann durch Auswahl von Symptomen die mögliche Ursache einer Vergiftung identifiziert werden. Diese elektronische Entscheidungshilfe über die klinische Toxikologie bei Wiederkäuern ist im Internet unter der Adresse http://www.clinitox.ch jederzeit abrufbar. Ruminants can be exposed to many toxicants. Nevertheless, cases of poisoning are relatively rare, such that practitioners have only limited knowledge of clinical toxicology. The goal of the present thesis was, to develop a decision support system for the management of poisonings in ruminants that provides rapid access to the current evidence-based knowledge of clinical toxicology. The Clinitox- decision support system is based on carefully reviewed literature. Pertinent information is organized in a structured database and can be easily accessed in case of emergency. For each toxicant information provided includes the general toxicology and clinical toxicology in ruminants. To allow for fast retrieval of data, this decision support system has been programmed with two different search functions. The first search tool serves to find a substance using its chemical name, the class of compounds to which it belongs, a possible source or one of its main applications. Using the second search tool based on clinical symptoms, it is possible to choose a combination of clinical findings from one or more organ systems and generate a list of toxic substances that may be responsible for the selected symptoms. This user-friendly decision support system on clinical toxicology in ruminants can be accessed on-line at http://www.clinitox.ch