Comparación intercultural de recursos adaptativos a la enfermedad en parejas españolas y argentinas donde uno de ellos padece artritis reumatoide

[ES]Objetivo: Comparar los principales Recursos Adaptativos y el Desajuste Emocional de parejas argentinas y españolas en las que uno de ellos padece Artritis Reumatoide. Metodología: Diseño de investigación de tipo mixto (cuantitativo ex-post-facto y de tipo correlacional; cualitativo de tipo exploratorio y etnográfico) y transcultural epidemiológico de las diferencias de estados afectivos-psicológicos. Análisis: triangulado.Técnicas e Instrumentos: Observación participante, entrevistas individuales y conjuntas a las parejas. Encuesta socio-demográfica; EVA (escala visual analógica); SF-36 v2.; DERA (Cuestionario de Desajuste Emocional y Recursos Adaptativos) Informantes: 268 sujetos españoles y argentinos de los cuales 134 padecían Artritis Reumatoide y los otros 134 eran sus correspondientes parejas o cónyuges. Contexto: Servicios de Reumatología, Clínicas y Asociaciones de pacientes con AR en el territorio español y argentino. Resultados: Se halló diferencias significativas en el desajuste emocional de los enfermos de ambos países, en comparación con sus cónyuges sin Artritis Reumatoide. Los enfermos argentinos lo presentan en mayor proporción que los españoles. Los cónyuges sanos españoles presentan menor desajuste emocional que los argentinos. Los enfermos españoles, en comparación con los argentinos, cuentan con menos recursos adaptativos a la enfermedad. El grupo que cuenta con más recursos personales para afrontar la enfermedad son los cónyuges argentinos y los que menos, los enfermos españoles. Las parejas argentinas cuentan con más recursos interpersonales que las españolas. El género masculino se mostró más vulnerable al desajuste emocional,mientras que el femenino y contar con estudios universitarios como predictores de mayores recursos personales afrontativos. La creencia o práctica religiosa parece reducir el desajuste emocional pero no aumentar los recursos para afrontar la enfermedad. Los recursos adaptativos a la enfermedad parecen estar correlacionados con los años de evolución de la enfermedad. La congruencia es más alta entre parejas de una misma nacionalidad, lo que denota la existencia de diferencias sociales y culturales moduladoras del afrontamiento. Contar con mayores recursos personales predispone a una menor auto-evaluación del dolor e de forma inversa aumentan los problemas emocionales. Las parejas argentinas, a comparación de las españolas, señalaron más frecuentemente que la enfermedad repercute en la vida conyugal y sexual. Una personalidad resistente, auto-eficaz y auto-suficiente de la enferma española con AR parecería dificultar el proceso de adaptación a la enfermedad propio y de su cónyuge. Los cónyuges masculinos españoles niegan su propia vulnerabilidad a costa de su salud para “normalizar” el ámbito doméstico conviviente con la AR. Los cónyuges argentinos sin AR suelen interpretar los cambios de humor de sus esposas con AR y propios del dolor crónico, como estados de locura. Conclusión: Existen diferencias culturales en las formas de afrontamiento y en los recursos que poseen las parejas para convivir con la AR. Pero también hallamos similitudes, de entre ellas la esencial es que el cónyuge que acompaña al enfermo con AR padece también la enfermedad en aspectos y dimensiones tanto físicas, emocionales como sociales, que hasta el momento no habían sido evaluadas ni cuantificadas. [EN]Argentinean couples, in comparison with the Spanish ones, more frequently pointed out that the disease has repercussions on conjugal and sexual life. A resistant, self-efficacious and selfsufficient personality of the Spanish patient with RA would seem to hinder the process of adaptation to their own illness and that of the spouse. Spanish male spouses deny their own vulnerability at the expense of their health in order to "normalize" the domestic environment associated with RA. Argentine spouses without RA often interpret their wives' mood swings with RA and their own chronic pain, such as states of madness. Conclusion: There are cultural differences in the forms of coping and in the resources that couples have to coexist with RA. But we also find similarities, among them the essential is that the spouse who accompanies the patient with RA also suffers from the disease in aspects and dimensions,both physical, emotional and social, that until now had not been assessed or quantified