DAILY VARIATION OF CIRCULATING CYTOKINES AND ACUTE PHASE PROTEINS IN ADULT COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA

Ο ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΥΤΗΣ ΗΤΑΝ ΝΑ ΕΡΥΝΗΘΟΥΝ ΤΑ ΑΡΧΙΚΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΟΥΝΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΩΝ ΠΡΟΦΛΕΓΜΟΝΩΔΩΝ ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΩΝ ΙΝΤΕΡΛΕΥΚΙΝΗ-1Β(1L-1Β),ΙΝΤΕΡΛΕΥΚΙΝΗ-G(1L-G),ΠΑΡΑΓΩΝ ΝΕΚΡΩΣΕΩΣ ΤΩΝ ΟΓΚΩΝ(ΤΝFΑ),ΟΡΙΣΜΕΝΩΝ ΠΡΩΤΕΙΝΩΝ(CRP),ΤΟ ΙΝΩΔΟΓΟΝΟ,Η ΛΕΥΚΩΜΑΤΙΝΗ ΚΑΙ ΤΗΣ ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΙΝΗΣ ΦΙΜΠΡΟΝΕΚΤΙΝΗΣ(FBN) ΚΑΙ Η ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΔΙΑΚΥΜΑΝΣΗΤΟΥΣ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΥΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΤΗΣ ΛΟΙΜΩΞΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΔΡΟΜΗΤΗΣ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ.ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ 31 ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ,ΧΩΡΙΣ ΑΛΛΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ,ΗΛΙΚΙΑΣ 48+-3 ΕΤΩΝ ΜΕ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΙΑΓΝΩΣΜΕΝΗ ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ.ΤΑ ΑΡΧΙΚΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΟΡΟΥ ΤΗΣ 1L-1Β(122+-9PG/ML) ΚΑΙ ΤΗΣ 1L-G(60+-4PG/ML)ΒΡΕΘΗΚΑΝ 15ΠΛΑΣΙΑ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΕΛΕΓΧΟΥ,ΕΝΩ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΟΥ ΤΝFΑ ΗΤΑΝ 3ΠΛΑΣΙΑ ΑΥΞΗΜΕΝΑ(102+-5PG/ML).ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΟΡΟΥ ΤΗΣ CRP KATA ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΗΣΑΝ 90 ΦΟΡΕΣ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΕΛΕΓΧΟΥ(415+-21MG/L)ΕΝΩ Η ΦΙΜΠΡΟΝΕΚΤΙΝΗ ΗΤΑΝ ΕΛΑΤΤΩΜΕΝΗ(242+-9MG /ML).Η ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΩΝ ΕΠΙΠΕΔΩΝ ΟΡΟΥ ΣΥΣΧΡΗΣΘΗΚΕ ΜΕ ΤΟΥΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΚΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΕΝΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ,ΟΠΩΣΟ ΠΥΡΕΤΟΣ,ΤΑ ΟΥΔΕΤΕΡΟΦΙΛΑ ΑΙΜΑΤΟΣ,Η ΤΚΕ,Η ΚΥΨΕΛΙΔΟΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΔΙΑΦΟΡΑ ΟΞΥΓΟΝΟΥ ΚΑΙ Η ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΑΠΟΔΡΟΜΗ ΤΗΣ ΠΥΚΝΩΣΗΣ.OUR OBJECTIVE WAS TO INVESTIGATE THE INITIAL LEVELS OF CIRCULATING PROINFLAMMATORY CYTOKINES SUCH AS 1L-1Β,1L-G,TNFA,OF CERTAIN ACUTE PHASE PROTEINS SUCH AS CRP,FIBRINOGEN,ALBUMIN AND OF THE GLYCOPROTEIN FIBRONEKTIN,UPON PATIENT'S PRESENTATION AND THEIR DAILY VARIATION DURING THE CLINICAL COURSE OF COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA IN RELATION TO CLINICAL AND LABORATORY INDICES OF INFECTION.THIRTY ONE HOSPITALIZED PATIENTS,OTHERWISE HEALTHY,AGED 48+-3 YEARS WITH BACTERIOLOGICALLY CONFIRMED PNEUMONIA WERE STUDIED PROSPECTIVELY.1L-1Β AND 1L-G WERE FOUND TO BE 15-FOLD HIGHER ON ADMISSION(122+-9PG/ML AND60+-4PG/ML RESPECTIVELY),WHILE TNFA WAS 3-FOLD HIGHER(102+-5PG/ML),ALL OF THEM SHOWING DECLINE TOWARDS NORMAL.INITIAL CRP LEVELS WERE INCREASED 90-FOLD (415+-21MG/L),WHILE FIBRONECTIN LEVELS WERE REDUCED(242+-9ΜG/ML).DAILY PROGRESSION OF SERUM LEVELS OF CYTOKINES AND ACUTE PHASE PROTEINS CORRELATED STRONGLY WITH PYREXIA,NEUTROPHIL COUNT,ERYTHROCYTE SEDIMENTATION RATE,ALVEOLAR-ARTERIAL OXYGEN DIFFERENCE AND RADIOGRAPHIC RESOLUTION OF CONSOLIDATION