THE SIGNIFICANCE OF X-RAY THERAPY IN ACROMEGALY.

THIS STUDY IS ABOUT 45 CASES OF ACROMEGALY TREATED IN OUR X-RAY DEPARTMENT OF EVANGELISMOS HOSPITAL OF ATHENS. THE TREATMENT CONSISTED OF EXTERNAL RADIATION OF 220 - 300 KV GIVEN BY A CONVENTIONAL X-RAY MACHINE. THREE PORTALS WERE USED(2 TEMPORAL 4X4 CM OR 4X5 CM AND ONE FRONTAL). THE TUMOUR DOSE RANGED BETWEEN 4200 R - 4800 R GIVEN IN 48 - 52 DAY - TIME INTERVALS. THE ESTIMATION OF OUR THERAPEUTIC RESULTS WAS BASED ON THE CLINICAL IMPROVEMENT ON THE ONE HAND AND ON THE QUANTITATIVE CHANGE OF THE PLASMA GROWTH HORMONE ON THE OTHER. THUS 38 PATIENTS (86%) SHOWED A DEFINITE CLINICAL AND LABORATORY IMPROVEMENT IN SUCH A DEGREE THAT THE DISEASE MAY NOT BE THOUGHT ACTIVE ANY LONGER. IN 8 PATIENTS(WITH RAISED PLASMA GROWTH HORMONE VALUES BEFORE AND AFTER THE X-RAY THERAPY) A FALL IN THE PLASMA GROWTH HORMONE RANGED BETWEEN 10% - 88,4% 1 TO 2 YEARS AFTER THE X-RAY THERAPY. WE BELIEVE OUR RESULTS TO BE SOME OF THE BEST REPORTED RESULTS IN LITERATURE UP TO NOW. A GREATER FALL IN THE GROWTH HORMONE OF PLASMA MAY BE EXPECTED SINCE THE TIME INTERVAL WHICH HAS ELAPSED HAS BEEN SHORT.OUR RESULTS SHOW THAT EXTERNAL X-RAY RADIATION OF THE HYPOPHYSIS REMAINS THE TREATMENT OF CHOICE IN ACROMEGALY.ΕΙΧΟΜΕΝ ΤΗΝ ΕΥΚΑΙΡΙΑΝ ΝΑ ΥΠΟΒΑΛΛΩΜΕΝ ΕΙΣ ΔΙ'ΑΚΤΙΝΩΝ ΜΟΝΟΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ 45 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΜΕΓΑΛΑΚΡΙΑΣ. Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΥΝΙΣΤΑΤΟ ΕΙΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗΝ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΗΣΙΝ ΔΙΑ ΣΥΜΒΑΤΙΚΟΥ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΟΣ 220 - 300 KV. ΩΣ ΠΕΔΙΑ ΕΙΣΟΔΟΥ ΕΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΣΑΝ ΚΥΡΙΩΣ 3 (ΔΥΟ ΚΡΟΤΑΦΙΚΑ 4Χ4 ΕΚ. Η 4Χ5 ΕΚ. ΚΑΙ ΕΝ ΜΕΤΩΠΙΑΙΟΝ.) Η ΔΟΣΙΣ ΟΓΚΟΥ ΕΚΥΜΑΙΝΕΤΟ ΜΕΤΑΞΥ 4.200 R - 4.800 R ΕΝΤΟΣ ΧΡΟΝΙΚΟΥ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ 48 - 52 ΗΜΕΡΩΝ. Η ΗΜΕΤΕΡΑ ΕΚΤΙΜΗΣΙΣ ΤΩΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΕΣΤΗΡΙΧΘΗ ΕΙΣ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗΝ ΒΕΛΤΙΩΣΙΝ ΑΦΕΝΟΣ ΚΑΙ ΕΙΣ ΤΗΝ ΠΟΣΟΤΙΚΗΝ ΜΕΤΑΒΟΛΗΝ ΤΗΣ GH ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΑΦ'ΕΤΕΡΟΥ. ΟΥΤΩ 37 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΠΙ ΤΩΝ 43 (ΔΥΟ ΑΠΕΒΙΩΣΑΝ ΕΚ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ) Η 86% ΕΝΕΦΑΝΙΣΑΝ ΣΑΦΗ ΚΛΙΝΙΚΗΝ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗΝ ΒΕΛΤΙΩΣΙΝ ΕΙΣ ΒΑΘΜΟΝ ΩΣΤΕ ΝΑ ΘΕΩΡΗΤΑΙ Η ΝΟΣΟΣ ΠΛΕΟΝ ΑΝΕΝΕΡΓΗΣ. ΕΞ ΑΛΛΟΥ ΕΙΣ 8 ΑΣΘΕΝΕΙΣ (ΟΙΤΙΝΕΣ ΕΙΧΟΝ ΤΙΜΑΣ GH ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΠΡΟ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΝ) ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΘΗ ΠΤΩΣΙΣ ΤΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΤΗΣ GH ΚΥΜΑΙΝΟΜΕΝΗ ΑΠΟ 10% ΕΩΣ 88,4% ΕΙΣ ΔΙΑΡΡΕΥΣΑΝ ΧΡΟΝΙΚΟΝ ΔΙΑΣΤΗΜΑ 1 - 2 ΕΤΗ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΝ. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΑΥΤΑ ΤΑ ΘΕΩΡΟΥΜΕΝ ΩΣ ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ ΕΦΑΜΙΛΛΑ ΤΩΝ ΚΑΛΥΤΕΡΩΝ ΤΗΣ ΔΙΕΘΝΟΥΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ. ΑΝΑΜΕΝΕΤΑΙ ΔΕ ΕΤΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΠΤΩΣΙΣ ΤΗΣ GH ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΔΕΔΟΜΕΝΟΥ ΟΤΙ ΤΟ ΔΙΑΡΡΕΥΣΑΝ ΧΡΟΝΙΚΟΝ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΘΕΩΡΕΙΤΑΙ ΒΡΑΧΥ ΕΙΣΕΤΙ. ΔΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ ΑΥΤΩΝ ΕΠΙΒΕΒΑΙΟΥΤΑΙ ΟΤΙ, Η ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΗΣΙΣ ΤΗΣ ΥΠΟΦΥΣΕΩΣ ΠΑΡΑΜΕΝΕΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΚΛΟΓΗΣ ΕΠΙ ΤΗΣ ΜΕΓΑΛΑΚΡΙΑΣ