ANGIOGRAPHY IN DIAGNOSIS OF GASTROINTESTINAL BLEEDING

IN THE PRESENT STUDY WE INVESTIGATED 62 PATIENTS WITH OCCULT GASTROINTESTINAL BLEEDING. IN ALL 48 COELIAC AXIS, 46 SUPERIOR MESENTERIC AND 21 INFERIOR MESENTERIC ANAGIOGRAMS WERE PERFORMED. ANGIOGRAPHY WAS POSITIVE IN 20 OF THE 40 PATIENTS WITH CHRONIC RECURRENT BLEEDING (50%). ONE ANGIOGRAM WAS FALSE-POSITIVE.OF THE 20 PATIENTS WITH A NEGATIVE ANGIOGRAM 7 REFUSED OPERATION, WHILE IN 8NO PATHOLOGY WAS FOUND. IN THE REMAINING 5 PATIENTS, 2 HAD MULTIPLE DIVERTICULI IN THE SIGMOID COLON, 1 HAD A LARGE JEJUNAL DIVERTICULUM, 1 HAD A LYMPHOMA OF THE SMALL BOWEL AND 1 HAD DILATED VEINS IN THE DESCENDING COLON. OF THE 22 PATIENTS WITH ACUTE BLEEDING, ANGIOGRAPHY WAS POSITIVE IN 17 (77,3%). TWO OF THE 5 PATIENTS WITH A NEGATIVE ANGIOGRAM REFUSED SURGERY, WHILE IN THE OTHER 3 HAEMORRHAGIC GASTRITIS WAS FOUND IN ONE, LIVER CIRRHOSIS WITH OESOPHAGEAL VARICES IN THE OTHER AND A JEJUNAL DIVERTICULUM FILLED WITH A THROMBUS IN THE THIRD.ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ 62 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΤΟΥ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟΥ ΣΩΛΗΝΑ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ. ΔΙΕΝΕΡΓΗΘΗΚΑΝ ΣΥΝΟΛΙΚΑ 48 ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΕΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ, 46 ΑΝΩ ΜΕΣΕΝΤΕΡΙΟΥ ΚΑΙ 21 ΚΑΤΩ ΜΕΣΕΝΤΕΡΙΟΥ. Η ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑ ΗΤΑΝ ΘΕΤΙΚΗ ΣΕ 20 ΑΠΟ ΤΟΥΣ 40 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ Η ΔΙΑΛΕΙΠΟΥΣΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ (50%). ΥΠΗΡΞΕ ΕΝΑ ΨΕΥΔΩΣ ΘΕΤΙΚΟ ΕΥΡΗΜΑ, ΕΝΩ Η ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑ ΗΤΑΝ ΨΕΥΔΩΣ ΑΡΝΗΤΙΚΗ ΣΕ ΠΕΝΤΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ, ΟΠΩΣ ΑΠΟΔΕΙΧΘΗΚΕ ΜΕΤΑ ΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΤΩΝ 13 ΑΠΟ ΤΟΥΣ 20 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΑΡΝΗΤΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑ. ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΥΤΩΝ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΑΝ 2 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΩΝ ΣΙΓΜΟΕΙΔΟΥΣ ΚΑΙ ΑΠΟ ΜΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΟΣ ΝΗΣΤΙΔΟΣ, ΛΕΜΦΩΜΑΤΟΣ ΛΕΠΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΔΙΑΤΕΤΑΜΕΝΩΝ ΦΛΕΒΩΝ ΚΑΤΙΟΝΤΟΣ. ΑΠΟ ΤΟΥΣ 22 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΟΞΕΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ, Η ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑ ΗΤΑΝ ΘΕΤΙΚΗ ΣΤΟΥΣ 17 (77,3%). ΑΠΟ ΤΟΥΣ 5 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΑΡΝΗΤΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑ, ΟΙ ΔΥΟ ΔΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΗΚΑΝ, ΕΝΩ ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΣΤΟΥΣ ΥΠΟΛΟΙΠΟΥΣ 3 ΗΤΑΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΗ ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑ, ΚΙΡΣΟΙ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ ΚΑΙ ΕΝΑ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑ ΝΗΣΤΙΔΟΣ ΠΟΥ ΠΕΡΙΕΙΧΕ ΘΡΟΜΒΟ