Allopurinol and risk of benign prostatic hyperplasia in a Finnish population-based cohort

Hyperurikemiaan liittyvän oksidatiivisen stressin on esitetty edistävän prostatan hyvänlaatuista liikakasvua (BPH). Ei tiedetä, olisiko antihyperurikemisella lääkityksellä vaikutusta BPH riskiin. Tutkimme BPH:n ja antihyperurikemisen allopurinolin käytön yhteyttä. Kohortin muodostavat 74,745 miestä, jotka on alun perin identifioitu suomalaiseen eturauhassyövän seulontatutkimukseen (FinRSPC). Suljimme pois miehet, joilla oli BPH seurannan alussa. Käytimme Cox:n regressiomallia verrataksemme BPH lääkityksen, diagnoosin tai leikkauksen riskiä allopurinolin käytön mukaan. Lääkekäyttöä analysoitiin aikariippuvaisena muuttujana minimoidaksemme kuolemattomuusharhan vaikutusta. Allopurinolin käyttäjillä oli ei-käyttäjiä pienempi riski kaikille BPH päätetapahtumille: monivakioidussa analyysissä BPH lääkityksen (HR 0.81; 95% CI 0.75-0.88), kirjatun BPH diagnoosin (HR 0.78; 95% CI 0.71-0.86) ja BPH leikkauksen (HR 0.67; 95% CI 0.58-0.76) riskit olivat alhaisemmat ei-käyttäjiin verrattuna. Painoindeksi (BMI) muokkasi riskisuhdetta; allopurinolin käyttö oli yhteydessä madaltuneeseen BPH riskiin vain miehillä, joiden painoindeksi oli tutkimusväestön mediaanin (27,3 kg/m2) yläpuolella; interaktioiden p-arvo < 0.05 kaikille päätetapahtumille. Mahdollinen selitys voisi olla antihyperurikemisen allopurinolin antioksidatiivinen vaikutus tai ksantiinioksidaasientsyymin toiminnan esto.Tutkielmaan liittyvät artikkelit / Articles related to the thesis: Allopurinol and risk of benign prostatic hyperplasia in a Finnish population-based cohort. Prostate Cancer Prostatic Diseases. 2018 Sep;21(3):373-378. doi: 10.1038/s41391-017-0031-8 Allopurinolilääkityksellä yhteys eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun riskin pienentymiseen. Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim, 2018;134(19):196