Mielenterveyden kokemusasiantuntijuuden merkityksiä kuntoutujien ja omaisten ryhmäkeskusteluissa : me voidaan kertoo että tämmösenkin asian kanssa voi elää että mä on hullu

Kiinnostuin tutkimaan mielenterveyden kokemusasiantuntijuutta työskenneltyäni projektityöntekijänä kahdessa mielenterveyskuntoutujien ja omaisten koulutus- ja tiedotusprojektissa, jotka muodostavat tutkimuksen kontekstin. Tutkimuksessa pohdin mielenterveyden kokemusasiantuntijuuden merkityksiä yhdessä projektien osallistujien kanssa. Tutkimuksen aineisto tuotettiin neljässä ryhmäkeskustelussa 23:n projekteihin osallistuneen mielenterveyskuntoutujan ja omaisen kanssa. Käsittelen mielenterveyden kokemusasiantuntijuutta sosiaalityön näkökulmasta ja keskityn tuomaan esiin palvelujen käyttäjien ajatuksia. Jäsennän mielenterveyden kokemusasiantuntijuutta voimaantumisen (empowerment) ja toimijuuden käsitteiden avulla. Mielenterveyden kokemusasiantuntija on henkilö, jolla on oman tai läheisen psyykkisen sairauden vuoksi kokemusta mielenterveyden häiriöiden kanssa elämisestä ja halua hyödyntää kokemuksiaan mielenterveystyössä. Tutkimuksen teoreettinen viitekehys pohjautuu hermeneuttis-fenomenologiseen metodologiaan, jossa on vaikutteita toimintatutkimuksesta ja feministisestä tutkimuksesta. Toimin tutkimuksessa kaksoisroolissa projektityöntekijänä ja tutkijana. Tutkimusprosessin mittaan pohdin valtaa ja vertaisuutta tutkijan ja tutkimukseen osallistuvien välillä sekä kaksoisroolini vaikutusta tutkimuksen kulkuun ja tuloksiin. Pyrin tutkimusasetelmassani ryhmäkeskustelijoita osallistavaan, tasaveroiseen asennoitumiseen. Aineiston analysoinnissa sovellan fenomenologista sisällönanalyysiä. Löysin aineistosta kolme kokemusasiantuntijuuden merkitysten pääryhmää. Ensinnäkin mielenterveyden kokemusasiantuntija haluaa vaikuttaa ja kehittää palvelujärjestelmää käyttämällä asiantuntemustaan puhumalla mielenterveysteemoista eri foorumeilla: vaihteleville yleisöille, julkisuudessa ja lähipiirissään. Kokemusasiantuntija kykenee myös arvioimaan laajasti mielenterveyskuntoutukseen ja –työhön liittyviä ilmiöitä. Kolmanneksi mielenterveyden kokemusasiantuntija tiedostaa oman tietämyksensä ja roolinsa erityisyyden. Aineiston perusteella mielenterveyden kokemusasiantuntija on tietävä, itseään ja ympäristöään kehittävä, tiedostava ja arviointiin kykenevä toimija, joka uskoo asenteiden muuttumiseen ja omiin mahdollisuuksiinsa vaikuttaa sekä palvelujärjestelmään että asenteisiin. Aineisto puhuu mielenterveyspalvelujen käyttäjien kokemustiedon ja työntekijöiden asiantuntemuksen kumppanuuden puolesta vastakkainasettelua vastaan. Aineiston perusteella voi suositella mielenterveyskuntoutujien ja omaisten – mielenterveyden kokemusasiantuntijoiden – näkökulman ottamista mukaan palvelujärjestelmän kehittämistyöhön. Avainsanat: kokemusasiantuntijuus, kokemustieto, mielenterveyskuntoutus, ryhmäkeskustelu, fenomenologia My interest in mental health expertise by experience arose by working in two projects for mental health rehabilitants and caregivers. The context of the study is formed by these two projects. The study is about exploring the meanings of mental health expertise by experience in co-operation with the research participants. The research material was produced together with 23 project members in four group discussions. My point of view is that of social work and I concentrate in the view of the service users and caregivers instead of the professionals. Central concepts in the research are empowerment and active subjectivity. A mental health expert by experience is a person who has personal experience of life with a mental health disorder or of life as a caregiver and who wishes to utilise this experience in mental health work. The theoretical frame of the study consists of hermeneutic-phenomenological methodology, with the spice of action research and feminist research. In the research process my role was a double role: I was both a project worker and a researcher. During the research process I paid a lot of attention to this double role and its impact on the research and its results. I aimed at an activating and equal attitude towards the research participants. I applied phenomenological content analysis. The data speak about three main groups of the meanings of mental health expertise by experience. Firstly, the mental health experts by experience want to influence and develop the service system by utilising their knowledge in lecturing for different audiences, the media and their community. Expert by experience is also able to evaluate phenomena in mental health rehabilitation and mental health work. Thirdly, the mental health expert by experience is aware of the special quality of his knowledge and his role. According to the data, a mental health expert by experience is knowledgeable as well as willing and able to develop both himself and the environment. The mental health expert by experience believes in the changeability of the attitudes and his own possibilities to have an impact on both the service system and the attitudes. The data speak fort companionship between the service users and caregivers as well as the professionals: their expertise should be united, not juxtaposed. It is worthwhile to take into consideration the view of the service users and care givers - the mental health experts by experience - in developing the service system. Key words: expertise by experience, knowledge by experience, mental health rehabilitation, group discussion, phenomenolog