El uso de antibióticos en la industria alimentaria y su contribución al desarrollo de resistencias. Determinantes de la diseminación de la resistencia a la colistina

Desde los años sesenta, los antibióticos han sido utilizados en la ganadería como promotores del crecimiento, en profilaxis y para el tratamiento de infecciones. El uso indiscriminado de antimicrobianos en la ganadería, con cifras de consumo que doblan las de uso humano, ha dado lugar a la emergencia de patógenos resistentes a antibióticos en la producción alimentaria. Debido a la exposición subinhibitoria, que lleva a una presión selectiva, las bacterias pueden desarrollar resistencias por mutaciones cromosómicas y se puede dar la diseminación mediante transferencia horizontal. Dentro de la cadena alimentaria existen diferentes vías de contacto directas e indirectas de las bacterias resistentes presentes en animales con la población, exponiendo así la salud humana. Por ello debe plantearse un enfoque multidisciplinar, dentro del concepto “One Health”, adquiriendo las medidas necesarias. La colistina, es uno de los pocos antibióticos peptídicos catiónicos comercializados tanto en humanos como en la medicina veterinaria. En los últimos 20 años ha sido utilizada como último recurso para tratar infecciones causadas por bacterias Gram negativas multirresistentes como Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa, y Klebsiella pneumoniae. La colistina se ha utilizado extensamente como promotor del crecimiento en piensos de animales, como profiláctico para el control de las infecciones con Enterobacteriaceae y también como terapéutico. Con el reciente descubrimiento de la resistencia a colistina mediada a través del plásmido mcr-1 y la alta prevalencia en muestras de animal portadoras de éste gen, comparadas con otros orígenes, la ganadería ha sido señalada como el principal reservorio de la resistencia a la colistina y por lo tanto la principal fuente para su diseminación. Es de crucial importancia prohibir su uso en piensos y como profiláctico y establecer guías de uso racional