Utilización del sugammadex en el paciente quemado: estudio descriptivo

ResumenObjetivosEl paciente quemado supone un reto para el anestesista, pues se somete a varias intervenciones quirúrgicas durante su ingreso, requiriendo anestesia general y relajación muscular en la mayor parte de ellas. Presentan un sistema respiratorio comprometido y una respuesta a los relajantes musculares que difiere de la del paciente sano, por lo que se hace imprescindible una correcta monitorización y reversión. Valoramos la efectividad y seguridad del sugammadex en esta población.Material y métodosEstudio descriptivo con carácter prospectivo que incluyó a 4 pacientes, todos ellos considerados grandes quemados, sometidos a escarectomía con anestesia general y relajación neuromuscular. Como variable principal se tomó el tiempo de recuperación de un TOF superior a 0,9 tras la administración de sugammadex previa a extubación.ResultadosEl tiempo medio de recuperación de un TOF ratio superior a 0,9 tras la administración de sugammadex fue de 4,95min, IC al 95% (3,25-6,64; p=0,53).ConclusionesLa reversión de la relajación neuromuscular con sugammadex parece ser efectiva y segura en el paciente quemado. Serían necesarios más estudios de índole analítica, comparativa y de mayor población para confirmar dichos datos.AbstractObjectivesThe burn patient is a challenge for the anesthesiologist, undergoing several surgeries during admission, and requiring general anesthesia and muscle relaxation most of the times. They have respiratory system impairment and a response to muscle relaxants that differs from the healthy patient, thus proper monitoring and reversal is crucial. We analyzed sugammadex effectiveness and safety in this population.Material and methodsProspectively descriptive study including 4 patients, all of them considered major burn patients, who underwent escharotomy with general anesthesia and neuromuscular relaxation. The main variable was the time for recovery of a TOF higher than 0.9 after the administration of sugammadex before extubation.ResultsMean time of recovery from a TOF ratio higher than 0.9 following the administration of Sugammadex was of 4.95min 95% CI (3.25-6.64, P=.53);Conclusionsthe reversion of neuromuscular relaxation with sugammadex appears to be effective and safe in the burn patient. More analytical, comparative studies, of larger populations would be necessary to confirm this data