Prostatectomía radical laparoscópica y abierta: experiencia en nuestro centro

ResumenObjetivosEn el Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela desde 1993 se realiza la prostatectomía radical retropúbica y desde 2006 la prostatectomía radical laparoscópica. En este estudio analizamos nuestros resultados y comparamos ambas técnicas.Material y métodosHemos realizado un estudio observacional retrospectivo que incluye todas las prostatectomías laparoscópicas desde enero de 2011 hasta septiembre de 2013 (62 casos), y todas las prostatectomías abiertas realizadas en 2012 (100 intervenciones).ResultadosNo hemos hallado diferencias estadísticamente significativas en resultados funcionales (p=0.15) ni oncológicos (p=0.07), aunque sí en complicaciones (p=0.04). En la actualidad el abordaje laparoscópico es ya la opción quirúrgica más frecuente en nuestro centro para el abordaje radical del cáncer de próstata.ConclusionesLa prostatectomía radical laparoscópica es una técnica con una curva de aprendizaje larga; pese a ello, consideramos que su aprendizaje aporta beneficios al paciente con cáncer de próstata, especialmente en cuanto al dolor, las complicaciones, así como los resultados funcionales y oncológicos.AbstractAimsAt the Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (Spain), retropubic radical prostatectomy has been performed since 1993 and laparoscopic radical prostatectomy since 2006. We decided to analyze our results and compare the two techniques.Material and methodsA retrospective observational study was conducted that included all laparoscopic prostatectomies performed within the time frame of January 2011 and September 2013 (62 cases) and all the open prostatectomies performed in 2012 (100 procedures).ResultsWe found no statistically significant differences in either the functional (p=0.15) or oncologic (p=0.07) results, but there was a statistically significant difference in relation to complications (p=0.04). The laparoscopic approach is currently the most frequently performed surgical option in our center for the radical approach to prostate cancer.ConclusionsLaparoscopic radical prostatectomy is a technique with a long learning curve. Nevertheless, we consider that this procedure provides benefits to the patient presenting with prostate cancer, especially with respect to pain, complications, and functional and oncologic results