179. Ocena skuteczności intensyfikacji leczenia wysokodawkową chemioterapią i autologicznym przeszczepem szpiku u chorych z ziarnicą złośliwą w latach 2000–2001

WprowadzenieCelem pracy jest ocena skuteczności leczenia przy pomocy wysokodawkowej chemioterapii i autologicznego przeszczepu szpiku u chorych z ziarnicą złośliwą leczonych uprzednio standardowymi schematami cytostatyków. Materiał obejmuje chorych leczonych ww. metodą w latach 2000–2001.Materiał i metodaBadaniem objęto 12 pacjentów, średnia wieku 34 lata, u 7 pacjentów badaniem histopatologicznym typu MC, u 6 chorych zaawansowanie choroby w stopniu IVB. U 10 chorych zastosowano więcej niż 2 rzuty leczenia chemioterapią standardową, u 6 z nich uzyskano CR. Średni czas do wznowy choroby wynosił 18 miesięcy przed przeszczepem szpiku. Schemat leczenia. U pacjentów leczonych uprzednio z powodu LGM standardową chemioterapią zastosowano leczenie wysokodawkową chemioterapią z przeszczepem komórek macierzystych z krwi obwodowej u 9 pacjentów w Dolnośląskim Centrum Transplantacji Komórkowych we Wrocławiu, u 3 w Katedrze i Klinice Hematologii i Transplantacji Szpiku w Katowicach.RezultatyW wyniku zastosowania powyższego leczenia u chorych uzyskano średni okres bez wznowy choroby 27 miesięcy. Wszyscy chorzy żyją. Obecnie w ob.serwacji jest 9 chorych bez wznowy choroby. U 3 chorych po średnim okresie 12 miesięcy nastąpiła wznowa LGM (u 1 z nich zastosowano z powodzeniem allogeniczny przeszczep szpiku). Zastosowanie wysokodawkowej chemioterapii i autologicznego przeszczepu szpiku stwarza chorym szansę na znaczne wydłużenie okresu wolnego od choroby