La perspectiva profesional en la reforma de la atención primaria de salud: una aproximación cualitativa

ResumenEl objetivo de este estudio era conocer las opiniones y experiencias de los profesionales de los centros de salud sobre el proceso de implantación y desarrollo del Nuevo Modelo de Atención Primaria en la Comunidad Valenciana. Para ello se realizaron entrevistas grupales semiestructuradas con profesionales de nueve equipos de atención primaria, dirigidas por dos investigadoras que planteaban los temas a discutir con preguntas abiertas y tomaban nota de las intervenciones. Se valoraron también algunos aspectos de la situación de los centros de salud mediante observación.La mayor parte de los profesionales opinaban que los programas de enfermedades prevalentes debían venir elaborados de forma vertical, que la participación comunitaria era una dimensión imporo de difícil desarrollo, que la población tenía una percepción de mejora de la asistencia con el nuevo modelo y que las relaciones con las Direcciones de Área eran buenas, si bien éstas no tenían mucha capacidad de gestión. Las mayores diferencias en opiniones y experiencias entre los equipos estaban relacionadas con el desarrollo de algunas dimensiones del nuevo modelo, sobre todo la atención integral, la atención continuada y el trabajo en equipo.SummaryThe objective of this study was to find out opinions and experiences of primary health centre professionals on the process of implementation and development of the New Model of Primary Health Care in the Valencian Community. Nin semi-structured group interviews with professionals were carried out, directed by two researchers who proposed the topics for discussion by means of open questions and took notes on the interventions. Some others aspects of health centres’ situation were also assessed by observation.The majority of the professionals thought high prevalence disease programmes should be elaborated by the Health Administration thal community participation was an important dimension but difficult to develop, that the population perceived an improvement in health care with the new model, and that relationships with Health Area Managers were good, even though they were not thought to have a real management role. The greatest differences in opinions and experiences among primary health care teams concerned the development of some dimensions of the new model, especially comprehensive care, continuous care and team work