Dietary calcium and serum 1,25-(OH)2-vitamin D concentrations as determinants of calcium balance in healthy men

Dietary calcium and serum 1,25-(OH)2-vitamin D concentrations as determinants of calcium balance in healthy men. We previously reported that experimental elevations of serum 1,25-(OH)2-vitamin D [1,25-(OH)2-D] concentrations produced by the chronic oral administration of calcitriol, 0.75 µg every 6 hr, to healthy human males eating diets providing only 4 mmoles Ca/day stimulate net bone resorption as evidenced by more negative Ca balances and higher rates of urinary hydroxyproline excretion. To determine whether increased dietary Ca intake modifies this response we have compared serum 1,25-(OH)2-D and iPTH concentrations, Ca and PO4 balances, and urinary hydroxyproline excretion in three healthy human males adapted to diets providing 22.3 ± 1.3 mmoles Ca/day and three healthy human males adapted to diets providing 9.3 ± 0.7 mmoles Ca/day before and during the continuous oral administration of calcitriol 0,5 µg every 6hr. For all six subjects, serum 1,25-(OH)2-D levels averaged 89 ± 25 pM during control and 143 ± 26 pM during calcitriol. Net intestinal Ca absorption and urinary Ca excretion rose during calcitriol but Ca balances did not change, averaging +2.2 ± 2.2 mmoles/day during control and +4.3 ± 2,2 mmoles/day during calcitriol for the subjects fed 22 mmoles Ca/day and - 1.6 ± 1.5 mmoles Ca/day during control and - 1.7 ± 2.0 mmoles Ca/day during calcitriol for the subjects fed 9 mmoles Ca/day. Urinary hydroxyproline excretion also did not change. Thus, when serum 1,25-(OH)2-D levels are elevated, the availability of dietary Ca appears to prevent more negative Ca balances and increased urinary hydroxyproline excretion suggesting that net bone resorption is not stimulated.Le calcium alimentaire et les concentrations sériques de 1,25-(OH)2-vitamine D déterminants de la balance calcique chez des hommes sains. Nous avons préalablement rapporté que des élévations expérimentales des concentrations sériques de 1,25-(OH)2-D par administration chronique orale de calcitriol, 0,75 µg toutes les 6 heures à des hommes sains ingérant des régimes n'apportant que 4 mmoles Ca/jour stimulent la résorption osseuse nette, ce qui est mis en évidence par des balances Ca plus négatives et par des débits d'excrétion urinaire d'hydroxyproline plus élevés. Afin de déterminer si une augmentation de l'apport en Ca alimentaire modifie cette réponse, nous avons comparé les concentrations sériques de 1,25-(OH)2-D et d'iPTH, les balances Ca et PO4 et l'excrétion urinaire d'hydroxyproline chez trois hommes sains adaptés à des régimes apportant 22,3 ± 1,3 mmoles Ca/jour et chez trois hommes sains adaptés à des régimes apportant 9,3 ± 0,7 mmoles Ca/jour avant et pendant l'administration orale continue de calcitriol, 0,5 µg toutes les 6 heures. Pour les six sujets, les niveaux sériques de 1,25-(OH)2-D étaient en moyenne de 89 ± 25 pM pendant le contrôle et de 143 ± 26 pM pendant le calcitriol. L'absorption intestinale nette de Ca et l'excrétion urinaire de Ca se sont élevées pendant le calcitriol, mais les balances Ca n'ont pas changé, étant en moyenne de +2,2 ± 2,2 mmoles/jour pendant le contrôle et de 4,3 ± 2,2 mmoles/jour pendant le calcitriol chez les sujets ingérant 22 mmoles Ca/jour et de - 1,6 ± 1,5 mmoles Ca/jour pendant le contrôle et de 1,7 ± 2,0 mmoles Ca/jour pendant le calcitriol chez les sujets ingérant 9 mmoles Ca/jour. L'hydroxyproline urinaire aussi ne s'est pas modifiée. Ainsi, lorsque les niveaux sériques de 1,25-(OH)2-D sont élevés, la disponibilité du calcium alimentaire parait prévenir des balances Ca plus négatives et une excrétion urinaire d'hydroxyproline élevée, suggérant que la résorption osseuse nette n'est pas stimulée