¿Es fiable el test del aliento para el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori en atención primaria?

ObjetivoEvaluar la fiabilidad del test del aliento con urea 13C en atención primaria para el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori (Hp).DiseñoEstudio descriptivo, prospectivo y multicéntrico.EmplazamientoÁrea urbana perteneciente al Centro de Salud Actur Sur de Zaragoza, con participación del Hospital Miguel Servet.ParticipantesSe incluyó a 87 pacientes con diagnóstico clínico de dispepsia funcional. A todos ellos se les realizó un test de aliento con urea 13C, así como una gastroscopia con toma de muestras para histología y test de ureasa rápida.Mediciones principalesSe valoraron edad, sexo y la presencia de positividad o negatividad de infección por Hp en la histología, el test de ureasa y el test del aliento, considerando la histología y el test de ureasa pruebas gold standard para esta medición, por lo que se exigía que el resultado en ambas fuera positivo o negativo para considerarlo no equívoco.ResultadosSe excluyeron 2 casos por resultados equívocos. El 77,6% (66/85) fue positivo por histología y test de ureasa, de los que un 92,4% (61/66) resultó positivo al test del aliento. La sensibilidad de esta prueba fue del 92% y la especificidad del 100%.ConclusionesEl test del aliento en atención primaria tiene un alto valor diagnóstico de infección por Hp, pudiendo evitar así en algunos casos la realización de técnicas más invasivas como la gastroscopia.ObjectiveTo evaluate the reliability of the breath test urea 13C in the primary care for the diagnosis of Helicobacter pylori (Hp) infection.DesignDescriptive, prospective and multicentric.LocationUrban area belonging to the Health Center Actur Sur of Zaragoza with participation of Miguel Servet Hospital.Participants87 patients with clinical diagnosis of functional dispepsia. In all of them was made a breath test with 13C urea as well as a gastroscopy with taking of samples for histology and ureasa fast test.Main measurementsAge, sex and the presence of positivity or negativity of infection by Hp were valued in the histology, ureasa test and in the breath test, considering the histology and the ureasa test like gold tests for this measurement, reason why it was demanded that the positive or outside negative result in both considering it nonambiguous.ResultsTwo cases were excluded by ambiguous results. The 77.6% (66/85) were positive by histology and ureasa test, and these, 92.4% (61/66) were positives to the breath test. The sensitivity of this test was 92% and the specificity 100%.ConclusionsThe breath test in primary care has a high value diagnosis of Hp infection, being able to avoid, in some cases, another invasives techniques like gastroscopy