Efecto sobre el fibrinógeno plasmático del tratamiento de la hipercolesterolemia con pravastatina

ObjetivoDeterminar si el tratamiento de la hipercolesterolemia con pravastatina produce modificaciones en el fibrinógeno plasmático.DiseñoEstudio descriptivo, prospectivo, de intervención farmacológica, con dos cortes transversales, uno inicial y otro tras 6 meses de tratamiento con pravastatina.EmplazamientoZona básica ubicada en la periferia de Valencia.PacientesHipercolesterolémicos diagnosticados de novo y tratados con pravastatina durante 6 meses. El cálculo del tamaño muestral se realizó para datos apareados con un error alfa del 0,05 y beta del 20%. La diferencia en el fibrinógeno considerada de interés se estableció en 40 mg/dl. La variabilidad se dedujo de una minimuestra de 15 casos obteniendo un total de 57 pacientes. Se registró: sexo, edad, talla, peso, IMC, recuento, fórmula, VSG, glucemia, colesterol total, cHDL, cLDL y triglicéridos.Mediciones y resultados principalesLa edad media fue de 55,9 años, la talla de 161,9 cm y el peso inicial de 73,9 kg (IMC medio, 28,1 kg/m2). Tras el tratamiento de 6 meses con pravastatina (10/20 mg/día), no encontramos diferencias significativas en glucemia, VSG y leucocitos. Sí en el peso, que disminuyó 1,5 kg (0,6 kg/m2), la PAS (4,3 mmHg) y la PAD (2,7 mmHg) de media. En cuanto a los lípidos, encontramos las siguientes diferencias: descenso de 42,3 mg/dl (15,2%) en la media del colesterol total, de 27 mg/dl (14,5%) en el cLDL y de 36,2 mg/dl (21,9%) en los triglicéridos. Detectamos un incremento medio en el cHDL de 4,4 mg/dl. En cuanto al fibrinógeno, hubo una disminución media de 43,7 mg/dl (11,9%).ConclusiónHemos observado una disminución del fibrinógeno plasmático del 11,9% en pacientes hipercolesterolémicos tratados con pravastatina.ObjectiveTo determine whether hypercholesterolaemia treatment with pravastatin causes modifications in plasma fibrinogen.DesignDescriptive, prospective pharmacological intervention study, with two transversal cuts, one at the start and one after 6 months pravastatin treatment.SettingHealth area located in the suburbs of Valencia.PatientsHypercholesterolaemia cases diagnosed de novo and treated with pravastatin for 6 months. Sample size was calculated for paired data with an alpha error of 0.05 and a beta error of 20%. The fibrinogen difference thought relevant was set at 40 mg/dl. Variability was deduced from a mini-sample of 15 cases, obtaining a total of 57 patients. Sex, age, height, weight, BMI, count, formula, globular sedimentation rate (GSR), glucaemia, total, HDL and LDL cholesterol, and triglycerides were recorded.Measurements and main resultsMean age was 55.9, height 161.9 cm and initial weight 73.9 kg (mean BMI 28.1 kg/m2). After six months pravastatin treatment (10/20 mg/day) we found no significant differences in glucaemia, GSR or leukocytes. There were differences in weight, that fell by 1.5 kg (0.6 kg/m2), systolic pressure (4.3 mmHg) and diastolic pressure (2.7 mmHg) on average. We found the following differences for lipids: 42.3 mg/dl (15.2%) drop in mean total cholesterol, 27 mg/dl (14.5%) in LDL cholesterol, and 36.2 mg/dl (21.9%) in triglycerides. We found a mean increase in HDL cholesterol of 4.4 mg/dl. There was a mean drop of 43.7 mg/dl (11.9%) in fibrinogen.ConclusionsWe found an 11.9% drop of plasma fibrinogen in patients with hypercholesterolaemia treated with pravastatin