Concordancia diagnóstica entre atención primaria y atención especializada en la evaluación de carcinomas basocelulares

ResumenObjetivoEvaluar la concordancia diagnóstica entre atención primaria y especializada.MétodosEstudio descriptivo transversal. Se estudió a 491 pacientes que consultaron en atención primaria por clínica de carcinoma basocelular y fueron enviados al dermatólogo. Se evaluó la concordancia con el índice kappa.ResultadosLa localización más frecuente fue la cara (73,9%). Los diagnósticos de confusión más frecuentes en atención primaria fueron los nevos (5,9%) y en atención especializada la queratosis actínica (2,2%). La concordancia fue muy baja (k= 0,071; IC del 95%: 0,0-0,15).ConclusionesLa concordancia entre el ámbito primario y el especializado ha sido muy baja.SummaryObjectiveTo evaluate the diagnostic agreement between primary and hospital care.MethodsCross-sectional study. 491 patients who sought primary care for symptoms of suspected basal cell carcinoma and were referred to a dermatologist. The Kappa index was used to evaluate diagnostic concordance between primary and hospital care.ResultsThe more frequent site of diagnosis was face (73.9%). The most frequent differential diagnosis in primary care was nevi (5.9%) while that in specialist care was actinic keratoses (2.2%). The diagnostic agreement was very low (k = 0.071; 95% IC = 0.0-0.15).ConclusionsThe degree of agreement between primary and specialist care was low