Cas clinique: Peritonite aigue par rupture non traumatique de la vessie

RésuméLa rupture vésicale spontanée (RVS), aux facteurs étiologiques variés, est rare Un homme âgé de 70ans présentait une péritonite généralisée, une rétention urinaire aigue et une hématurie. La laparotomie exploratrice avait mis en évidence une perforation du dôme vésical qui a été obturée avec des suites immédiates simples. Les berges de la perforation n'avaient pas de lésion inflammatoire ni tumorale. L'enquête étiologique avait conclu à un cancer prostatique localement avancé. Le décès du patient était survenu 2 mois après. Les auteurs ont revu les causes, le diagnostic et le traitement des RSV.AbstractSpontaneous bladder rupture (SBR) is rare. This entity occurs outside of any traumatic context. A 70 years-old man was admitted for acute peritonitis, acute urinary retention and hematuria. Laparotomy and exploration showed acute generalized peritonitis related to a centimeter hole in the bladder dome. Peritoneal lavage was done with biopsy of the perforation edges, a cystostomy and suturing of the bladder. The immediate postoperative course was uneventful. The etiological investigation revealed a locally advanced and metastatic prostate cancer. The evolution was rapidly fatal and the patient's death occurred two months later due to metastatic disease. The causes, diagnosis and treatment of SBR are reviewed by the authors