Importance of dietary sodium in the hypercalciuria syndrome

Importance of dietary sodium in the hypercalciuria syndrome. Daily urinary calcium excretion in renal stone-forming subjects is shown to vary directly with moderate changes in dietary sodium intake. The changes produced are sufficient to alter the basic diagnostic classification from ‘hypercalciuric’ to ‘normocalciuric’ because dietary sodium is reduced from 200 to 80mM/day. Similar changes were observed in fasting morning ‘spot’ urine samples, resulting in alteration of diagnostic subclassification between so-called ‘absorptive’ and ‘renal’ categories, in the absence of demonstrable change in parathyroid function. Diagnostic and therapeutic studies in stone-forming subjects require control of both dietary calcium and dietary sodium if misinterpretations are to be avoided. Habitual high sodium intake may be an etiological factor in the generation of excessive excretion of calcium, sodium, and phosphate — the hypercalciuria syndrome.Importance du sodium alimentaire dans le syndrome d'hypercalciurie. Il est montré que l'excrétion urinaire journalière de calcium chez les sujets atteints de lithiaseurinaire varie directement avec des modifications modérées de l'apport alimentaire en sodium. Les modifications produites sont suffisantes pour altérer la classification diagnostique de base entre ‘hypercalciuriques’ et ‘normocalciuriques’ lorsque le sodium alimentaire est réduit de 200 à 80mM/jour. Des modifications identiques ont été observées sur des échantillons d'urine ponctuels le matin à jeûn, altérant la sous-classification diagnostique entre les catégories dites ‘absorptives’ et ‘rénales’ en l'absence de changement démontrable de la fonction parathyroïdienne. Les études diagnostiques et thérapeutiques chez des sujets lithiasiques demandent le contrôle à la fois du calcium et du sodium alimentaires si on veut éviter des erreurs d'interprétation. Un apport habituel en sodium élevé pourrait être un facteur étiologique dans l'apparition d'une excrétion excessive de calcium, sodium et phosphate — le syndrome d'hypercalciurie