Las expectativas de los profesionales: ¿qué aspectos valoran en un centro de salud? Un estudio cuali-cuantitativo

ObjetivosIdentificar los aspectos que los profesionales consideran positivos en un centro de salud, agruparlos en dimensiones y ponderar su importancia relativaDiseñoFase cualitativa: grupos focales y análisis de contenido de los mismos. Fase cuantitativa: encuesta mediante cuestionario elaborado a partir de los aspectos identificados en la fase cualitativaEmplazamientoDirecciones de Atención Primaria de Reus y Tarragona (Cataluña)ParticipantesDirectivos, profesionales asistenciales y de admisión. En los grupos focales participaron 33 profesionales. En la encuesta se distribuyeron 136 cuestionarios (tasa de respuesta del 78,6%)Mediciones principalesIdentificación de los aspectos a valorar mediante los grupos focales. Agrupación en dimensiones, con diferentes niveles de agrupamiento, mediante análisis de contenido. Encuesta para ponderar la importancia relativa de los aspectos identificadosResultadosSe identificaron 133 aspectos valorables por los profesionales: 36 se referían a estructura (arquitectura, dotación), 33 a organización (accesibilidad, funcionamiento del equipo), 23 a profesionales (conocimiento, actitudes), 20 a cartera de servicios (gestión de necesidades e información, servicios asistenciales) y 21 a gestión directiva. Las dimensiones más valoradas fueron las que se refieren a actitudes y a gestión directivConclusionesLas relaciones con los pacientes y los otros profesionales y cómo son gestionados son los campos más valoradospor los profesionales. Algunos aspectos problemáticos, como la toma de decisions compartida, el trabajo en equipo o las culturas minoritarias, ponen en evidencia las diferentes sensibilidades presentes en el ámbito sanitarioObjectivesTo identify features of health care centers valued by health care workers as positive, to group features into dimensions, and to determine their relative importanceDesignQualitative phase: focus groups and content analysis. Quantitative phase: survey with a questionnaire developed from the features identified in the qualitative phaseSettingPrimary care services in Reus and Tarragona (Catalonia, northeastern Spain)ParticipantsManagers, medical care providers and admissions staff. A total of 33 workers took part in focus groups, and 136 questionnaires were distributed for the survey, with a 78.6% response rateMain measuresIdentification by focus groups of the features to be evaluated. Features were grouped into dimensions at different levels by content analysis. Survey to determine the relative importance of different featuresResultsWe identified 133 features to be evaluated by workers: 36 related with structural features of the center (architecture, staffing and equipment), 33 with organization (accessibility, team functioning), 23 with workers (knowledge and attitudes) 20 with the services provided (needs and information management, care services provided) and 21 with management. The most highly valued dimensions were workers' attitudes and managementConclusionsRelations with patients and colleagues, and management issues, were valued most highly by workers. Some problematic features such as shared decision-making, team work and minority cultures revealed different levels of awareness and sensitivity within the health care syste