Accuracy of Cirrus HD-OCT and Topcon SP-3000P for measuring central corneal thickness

Purpose: To compare and analyze the interchangeability of three measuring systems, each based on a different technique, for central corneal thickness (CCT) analysis. Methods: CCT measurements were measured using optical coherence tomography (OCT), non-contact specular microscopy (NCSM), and ultrasonic pachymetry (USP) in 60 eyes of 60 healthy patients with a mean age of 66.5 ± 15.0 years and a mean spherical equivalent of 0.43 ± 1.14 D. Analysis of variations in measurement concordance and correlation among the three different methods were performed. Comparison of CCT measurements were done using Bland–Altman plots (with bias and 95% confidence intervals), intraclass correlation coefficient (ICC), and paired t-student analysis. Results: Mean CCT values were: 549.20 ± 26.91 μm for USP (range 503–618 μm), 514.20 ± 27.49 μm for NCSM (range 456–586 μm) and 542.80 ± 25.56 μm for OCT (range 486–605 μm). CCT values obtained with NCMS were significantly lower than those obtained with OCT and USP methods. NCMS CCT value was 36.08 ± 10.72 μm lower than USP value (p < 0.05), and NCMS CCT value was 7.88 ± 8.86 μm lower than OCT value (p < 0.05). ICC between USP–NCSM pair was 0.488 and 0.909 between USP–OCT pair. Conclusion: OCT and UPS offered highly comparable results, whereas NCSM offered lower mean CCT values compared to the other two methods. Therefore, NCSM should not be considered a reliable method for measuring CCT and should rather be considered for assessing longitudinal changes in the same patient. Resumen: Objetivo: Comparar y analizar la intercambiabilidad de tres sistemas de medición, basado cada uno de ellos en una técnica diferente, para estudiar el espesor corneal central (ECC). Métodos: Se realizaron mediciones del ECC utilizando tomografía de coherencia óptica (OCT), microscopía especular (NCSM), y paquimetría ultrasónica (USP) en 60 ojos de 60 pacientes sanos, con una edad media de 66,5 ± 15 años y un equivalente esférico medio de 0,43 ± 1,14 D. Se realizaron análisis de las variaciones de concordancia de las mediciones, y correlación entre los tres métodos diferentes. Se compararon las mediciones del EEC utilizando gráficos de Bland-Altman (con desviaciones, e intervalos de confianza del 95%), coeficiente de correlación intra-clase (ICC), y análisis de t pareada de Student. Resultados: Los valores medios de ECC fueron: 549,2 ± 26,91 μm para USP (rango 503-618 μm), 514,2 ± 27,49 μm para NCSM (rango 456-586 μm) y 542,8 ± 25,56 μm para OCT (rango 486-605 μm). Los valores de ECC obtenidos con NCMS fueron significativamente inferiores que los obtenidos con los métodos OCT y USP. El valor de ECC obtenido mediante NCMS fue inferior en 36,08 ± 10,72 μm al valor obtenido mediante USP (p < 0,05), y el valor de ECC obtenido mediante NCMS fue inferior en 7,88 ± 8,86 μm al obtenido mediante OCT (p < 0,05). El ICC entre el par USP-NCSM fue de 0,488, y de 0,909 entre el par USP-OCT. Conclusión: Los métodos OCT y UPS aportaron resultados altamente comparables, mientras que NCSM aportó unos valores medios de ECC inferiores a los aportados por los otros dos métodos. Por tanto, NCSM no debería considerarse un método fiable en la medición del ECC, debiéndose utilizar en la valoración de los cambios longitudinales del mismo paciente. Keywords: Corneal pachymetry, Optical coherence tomography, Specular microscope, Ultrasound pachymetry, Interchangeability, Palabras clave: Paquimetría corneal, Tomografía de coherencia óptica, Microscopio especular, Paquimetría ultrasónica, Intercambiabilida