Ensayo clínico aleatorio: papel de la dieta y ejercicios físicos en mujeres con síndrome metabólico

ResumenObjetivoEvaluar la eficacia de un programa de recomendaciones nutricionales y ejercicios físicos en mujeres con síndrome metabólico.DiseñoEnsayo clínico aleatorio multicéntrico.EmplazamientoAtención primaria de Holguín, Cuba.ParticipantesMuestreo por conglomerados de 150 mujeres obesas con síndrome metabólico, sin alteraciones de la glucemia. Se asignaron aleatoriamente a un grupo control (n=70) y a uno experimental (n=80). Completaron el estudio (junio 2008-julio 2009), 62 mujeres del control y 60 del grupo de intervención.IntervenciónEn el grupo experimental se aplicó una dieta hipocalórica balanceada y un programa de ejercicio físico. El grupo control recibió los cuidados habituales.Mediciones principalesPeso corporal, índice de masa corporal, circunferencia abdominal, presión arterial, glucemia y el perfil lipídico en sangre.ResultadosAl año, en relación al grupo control, en el grupo experimental se redujo más la presión diastólica (78±0,9 vs. 91±1,1mm Hg), el colesterol total (4,7±0,1 vs. 6,0±0,1mmol/L), los triglicéridos (1,9±0,1 vs. 2,9±0,1mmol/L) y el colesterol-LDL (2,5±0,0 vs. 3,5±0,1mmol/L), y aumentó más el colesterol-HDL (1,2±0,0 vs. 1,1±0,0mmol/L). No se produjeron cambios apreciables en el peso, el índice de masa corporal, la circunferencia abdominal, la presión arterial sistólica y la glucemia.ConclusionesSe demuestra la efectividad del programa de intervención sobre la presión arterial y el perfil de lípidos en sangre.AbstractObjectiveTo evaluate a program of nutritional recommendations and exercise in women with metabolic syndrome.DesignMulticentre randomised controlled trial.LocationPrimary Health Care, Holguin, Cuba.ParticipantsA cluster sample of 150 obese women with metabolic syndrome without glucose disturbances, were randomly assigned to a control (n=70) or experimental (n=80) group. A total of 62 women in the control group and 60 in the intervention group completed the study (June 2008-July 2009).InterventionsLow calorie diets and a program of exercises in the experimental group. Usual care in the control group.MeasurementsBody weight, body mass index, waist circumference, blood pressure, blood glucose and lipid profile.ResultsCompared to the control group, after one year, the experimental group had a lower, diastolic blood pressure (78±0.9 vs 91±1.1mm Hg), total cholesterol (4.7±0.1 vs 6.0 ±0.1mmol/L), triglycerides (1.9±0.0 vs 2.9±0.1mmol/L) and LDL cholesterol (2.5±0.0 vs 3.5±0.1mmol/L), and a higher HDL-cholesterol (1.2±0.0 vs 1.1±0.0mmol/L). There were no appreciable changes in weight, body mass index, waist circumference, systolic blood pressure and blood glucose.ConclusionsWe demonstrated the effectiveness of the intervention program on blood pressure and blood lipid profile